traumas
GENERALIDADES
Los traumatismos son lesiones celulares , por transferencia de energía (cinética ).
Depende de dos protagonistas en su producción :
a) la victima con zona a lesionarse ( consistencia , velocidad, dirección ).
b) objeto (forma , peso, velocidad y dirección )
Se pueden dar tres picos de mortalidad :
1.- primer pico de mortalidad :segundos después de la transferencia se da generalmente por lesiones cerebrales , lesiones medulares , corazón aorta o vasos de gran calibre (entra en acción el auxiliador de SVB)
2.-El segundo pico de mortalidad :después de minutos o pocas horas denominado “hora de oro” atención pre-hospitalar y hospitalar , muertes generales por hematomas subdurales o epidurales , hemoneumotorax , ruptura del bazo, laceraciones del hígado , fracturas pélvicas , perdidas considerables de sangre .
3.- Tercer pico de mortalidad : varios días después , en ambiente hospitalario complicaciones como sepsis y falla multiorgánica .
Tipos de lesiones
1. T. en extremidades
contusiones b)heridas
luxaciones d)fracturas
2. T. Especiales
cráneo b) columna vertebral
c) ojos d) tórax
abdomen e)genitales
3. Quemaduras
síntomas y signos frecuentemente encontrados en transferencia de energía súbita :
sangrado
movimientos limitados de una articulación distal a la herida (vista por el movimiento del paciente )
perdida de la sensibilidad de un punto distal a la herida (por los nervios )
heridas limpias , contusas y punzantes (limpias: arterias , venas, nervios contusas : lesiónde órganos internos punzantes: lesión de órganos internos)
deformación de una articulación o extremidad (por alteración de partes blandas u óseas)
piel de color negro azulado (equimosis)
piel enrojecida (eritema )
ampollas en la piel (perdida de plasma en quemaduras de 2º)
piel blanca o carbonizada ( quemaduras de 3º )
perdida de visión (sangrado interno en ojo , edema decornea)
pupilas con reacción anormal a la luz (mioticas - midiatricas)
alteración del estado de conciencia (generalmente por TEC vigilancia de por lo menos 48 hrs.
Depresiones en el cráneo (posible lesión cerebral)
Perdida de liquido cristalino por los oídos y nariz (signo de fractura de base de cráneo lesión cráneo Encefálica)
Parálisis de extremidades (parálisis de extremidadesinferiores o de las cuatro hemiplejía-daño en cerebro)
Burbujas de aire a través de tórax (neumohemotorax)
Colapso del pulmón durante la inspiración y expansión durante la espiración (tórax flotante )
Dolor a la descompresión brusca del abdomen ( peritonitis)
Resistencia muscular en el abdomen (infección abdominal o hemorragia intra-abdominal .
Ruido crepitante en el momento del traumatismoSe ha torcido la extremidad afectada (esguince o luxación )
dolor en el área quemada (si duele 2º o 3º si no 1º)
dolor cefálico (cefalea)
vértigo (daño en oído interno)
debilidad en un hemi cuerpo (traumatismo de cráneo
problemas para hablar(traumatismo craneano)
daño en la columna vertebral(no mover a la persona
dolor al toser (lesión en tórax, pared torácica , pleura )expectoración sanguinolenta (hemorragia interna de los pulmones)
dolor abdominal
sangre en la orina (daño en riñones, vejiga o uretra)
TRAUMATISMOS EN HUESOS ARTICULACIONES
Y PARTES BLANDAS EN MIEMBROS
A veces son causas severas de hemorragia , son importantes la fractura de pelvis , cráneo , columna la lesión en las arterias vecinas se maneja en la C del ABC.
CONTUSIONESlesión con pequeña ruptura de vasos debajo de la piel , por ,mediana intensidad que no producen herida en la piel .
a) Equimosis (moretón) :cambios de color , hinchazón (por extravasación sanguínea)
Síntomas: dolor Signos : tumefacción violácea
b) Hematoma : energía mayor , ruptura de vasos mas profundos , hemorragia con colección de sangre.
Síntomas: dolor
Signos: equimosis ,...
Regístrate para leer el documento completo.