Historia Clinica Pediatrica

Diapositiva 2
* HISTORIA CLÍNICA PEDIATRICA
* Interrogatorio
* Exploración Física
* Orientación por Problemas
La historia clínica pediátrica es esencialmente diferente a lahistoria clínica que se realiza en el paciente adulto, esto por varias razones, entre ellas que la interacción y la obtención de información depende en mucho del humor del pequeño paciente y de la atenciónque brindan los padres a su hijo
En la paráctica de la historia clínica pediátrica es difícil seguir el orden establecido ya que en muchas ocasiones es necesario tranquilizar al paciente y a susfamiliares. Es necesario ser sumamente pacientes y tolerantes con los niños, para anular o al menos disminuir el miedo que siente el menor hacia la situación y la presencia de las personas extrañas.
Altratar con niños el médico debe convencer, no imponer.
Al igual que en la historia clínica del adulto, la historia clínica del menor consta del interrogatorio y la exploración física

Diapositiva 3* INTERROGATORIO
* Datos Generales: Fecha, Nombre, Domicilio, Fecha de Nacimiento y Sexo.
* Motivo de Consulta: Se anotan los datos en las propias palabras de los padres o el niño.
Encuanto a los datos generales se anotaran los datos arriba listados, además del nombre de la persona que se encuentra brindando la información del médico, su parentezco y su edad.
El motivo de laconsulta será breve, sin omitir ningún sítoma o dato proporcionado por el padre o persona al cuidado del niño.

Diapositiva 4
* ANTECEDENTES
* Antecedentes Heredofamiliares.
* AntecedentesPatológicos
* Antecedentes Personales no Patológicos
* La edad del paciente determina si son o no importantes los antecedentes perinatales
* Tamizaje Neonatal
* Alimentación delpaciente
* Inmunizaciones que recibió el paciente
En los antecedentes Heredofamiliares se colocará el nombre y edad de ambos padres a la fecha del nacimiento del menor, así como su...