Flujometria

FLUJOMETRÍA
ES LA MEDICIÓN DEL FLUJO ESPIRATORIO:
* MIDE LA SEVERIDAD
* MONITOREA LA RESPUESTA A LA TERAPIA
* DURANTE LA EXACERBACIÓN
* DETECTA EL DETERIORO ASINTOMÁTICO
* DE LA FUNCIÓN PULMONAR
* MONITOREA LA RESPUESTA A LA TERAPIA
ESPIROMETRIA
ES LA MEDICIÓN CRONOMETRADA, DE UNA ESPIRACIÓN FORZADA MÁXIMA LUEGO DE UNA INSPIRACIÓN MÁXIMA.PERMITE DETERMINAR LA DISMINUCIÓN DEL CALIBRE BRONQUIAL (PATRÓN OBSTRUCTIVO).
Indicaciones espirometría
* Evaluación ante sintomatología respiratoria.
* Valorar el impacto respiratorio de enfermedades de otros órganos o sistemas.
* Cribaje de alteración funcional respiratoria ante pacientes de riesgo tabaco, agentes laborales, etc.
* Evaluación pre operatoria de pacientes noneumológicos con síntomas respiratorios o historia de tabaquismo.
* Evaluación pre operatoria en pacientes de 60 años, candidatos a cirugía mayor.
* Evaluación respiratoria para determinar discapacidad u otras evaluaciones médico-legales.
* Valorar la respuesta terapéutica frente a diferentes fármacos o en ensayos clínicos farmacológicos.
* Estudios epidemiológicos que incluyanpatología respiratoria.
Contraindicaciones de la espirometría
Absolutas:
* Enfermedades que cursan con dolor torácico: neumotórax, neumomediastino.
* Hemoptisis reciente.
* Aneurisma torácico o cerebral.
* Infarto reciente, angina inestable.
* Desprendimiento de retina o cirugía de cataratas reciente.
Relativas:
* Traqueostomía.
* Ausencia de piezas dentales.* Hemiparesias faciales.
* Nauseas.
* Falta de comprensión o de colaboración.
Complicaciones de la espirometría
* Accesos de tos.
* Broncoespasmo.
* Dolor torácico.
* Aumento de presión intracraneal.
* Neumotórax.
* Síncope.

ESPIROMETRIA
* CAPACIDAD VITAL FORZADA (CVF)
* VOLUMEN ESPIRATORIO FORZADO AL
* PRIMER SEGUNDO (VEF 1)
* RELACIONVEF 1/CVF
* FLUJO ESPIRATORIO MEDIO MÁXIMO
* (FEF 25 - 75)

Patrón obstructivo
* Asma.
* Epoc.
* Hiperreactividad bronquial: TBC, Aspergillosis.
* Edema pulmonar intersticial.
* Laringitis.
* Bronquitis.
* Bronquiolitis
* Tumor.
* Cuerpo extraño.
* Estenosis de laringe, traquea, bronquios
PATRON RESTRIPTIVO
* Trastorno de la pared toráxico:pectum excavatum, cifoescoliosis.
* Aumento de la rigidez: Enfermedades intersticiales, fibrotórax.
* Disminución de volumen: Toracosplatia, resecciones pulmonares, neumotórax.
* Trastorno de la pleura: paquipleuritis.
* Trastornos de los músculos respiratorios: Escl. Lat. Amiotrófica, Sd. Guillan – Barre.
PLETISMOGRAFIA
El sistema de pletismografía corporal se realizaintroduciendo al sujeto dentro de una cabina diseñada para tal fin, allí se pueden realizar dos mediciones principalmente: Volumen del gas intratorácico y Resistencia de las vías aéreas.
INDICACIONES
* Medición de Volúmenes y capacidades pulmonares: VR, VRI, Vt, VRE, CRF, CI, CV, CPT (TLC).
* Detección de procesos restrictivos.
* Detección de procesos mixtos.
* Detección de limitación alflujo aéreo (incremento del VR).
* Mejoría en la sensibilidad para la detección de respuesta al broncodilatador.
* Determinación de atrapamiento de gas.
* “Normalización” de la capacidad de difusión (DLCO/VA).
* “Normalización” de medidas del flujo aéreo.
* Medidas de la retracción elástica.
Capacidad Pulmonar Total (TLC), Patológico: < 80% (Disminuido: restricción):
*Procesos que ocupan espacio como edema, fibrosis, atelectasias, efusión pleural, defectos restrictivos de la caja toráxica.

Capacidad Pulmonar Total (TLC), Patológico > 120% (Incrementado: sobredistensión o hiperinflación).
* Obstrucción al flujo aéreo: asma, bronquiectasias, fibrosis quística, enfisema.
Capacidad de difusión de Monóxido de carbono (DLCO)
* Se estima mediante la...