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ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA
Dr. Manuel María Bedoya Solarte
Profesor Asociado
Programa de Pediatría
Departamento Materno Infantil
Facultad Ciencias para la Salud
Universidad de Caldas ManizalezINTRODUCCIÓN
Con el advenimiento de la Terapia de Rehidratación Oral (TRO) al final de los
años 70 y su difusión y práctica extensivas en el territorio nacional, lasenfermedades diarréicas iniciaron su descenso en las estadísticas tanto como
causa de consulta como de hospitalización y muerte, hasta tal punto que después
de haber permanecido desde siempre como laprimera causa de morbimortalidad
en niños menores de 5 años y muy especialmente en los menores de 2 años, en la
actualidad siguen vigentes pero en puesto secundario, de distintas ubicaciones ydependientes del lugar que produce la información.
Parecería entonces que las diarreas tienden a disminuir pero esto no es más que
un fenómeno, diríamos estadístico, puesto que especialmente elmédico general,
sobre el cual recae la atención mayoritaria de niños en el país, cotidianamente
sigue atendiendo niños diarréicos en su consulta con la evidente diferencia de que
ya no acudencomprometidos con deshidratación evidente o grave como en
pasadas épocas pero sí en compañía de familiares que suplican unos, exigen
otros, "medicamentos para parar la diarrea”. Y esaquí donde el médico general si
no está al tanto de lo que hoy por hoy se aconseja hacer en estos casos, impulsa
un largo camino, cuando no un calvario en el afán benevolente de intentar frenar
lasdeposiciones diarréicas, minimizando quizá la evaluación del estado de
hidratación del paciente, que es lo inmediato u olvidando su evaluación nutricional
que es fundamental en su evolución.Otras veces se exagera la posibilidad de la
autoría de las bacterias, lo que lo lleva a formular persistente e
indiscriminadamente antibióticos, y no pocas veces sometiendo al niño...