vestibuloplastia
Los traumatismos y las intervenciones quirúrgicas pueden dejar como secuelas frenillos múltiples o cicatrices retraídas.
La reabsorción de altura del hueso alveolar puededejar en una posición más superficial las inserciones musculares de la cara. En caso de que constituyan un obstáculo para la inserción y retención de una prótesis está justificada su correcciónquirúrgica mediante su desinserción y con las mismas técnicas empleadas para tratar los frenillos.
TECNICA “Z-PLASTIA”
Con ayuda de un asistente se tensa el frenillo, jalando el labio hacia arriba en línearecta. Se hace una incisión vertical a todo lo largo del frenillo o una escisión del tejido cicatrizal. Se realizan dos incisiones laterales a cada lado, una en cada extremo opuesto de la incisiónvertical (las tres incisiones a manera de la letra “Z”. Se intercambian los colgajos y se suturan, obliterando la banda fibrosa y alargándola.
VESTIBULOPLASTIA (EXTENSION DE REBORDES)
El propósito dela extensión de rebordes es descubrir el hueso basal existente de los maxilares por medios quirúrgicos, reposicionando la mucosa que lo recubre, las inserciones musculares y los músculos, en unaposición más baja en la mandíbula o en una posición más alta en el maxilar superior.
Las ausencias o disminuciones de los surcos vestibulares, ya sean superiores o inferiores, se debe a varias razones:Exodoncia y alveolectomía excesiva, resorción exagerada de los maxilares, inflamación del vestíbulo bucal.
La ventaja de la vestibuloplastia es que puede darse lugar a un flanco protésico más grande,contribuyendo así a una mayor estabilidad y retención de la prótesis.
TECNICAS EN MAXILAR SUPERIOR
1. Vestibuloplastia submucosa
Se realiza en dos fases:
Fase Prequirurgica
Primero: debe detomarse una impresión con alginato del área a intervenir. Vaciar los modelos en yeso y fabricar una férula acrílica de color transparente.
Fase Quirurgica
Segundo: Se realiza una incisión...
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