valores normales serie roja

VALORES NORMALES

Factores a considerar en la lectura
de un hemograma I
•
•
•
•

Edad cronológica
Edad gestacional (en los primeros meses de vida)
Método de extracción (especialmente en neonatos)
Momento de la ligadura de cordón (en los primeros
días de vida)
• Sexo (en mayores de 12 años)
• Embarazo
• Medio ambiente (altura sobre el nivel del mar)

Factores a considerar en lalectura
de un hemograma II
•
•
•
•
•

Características de la serie blanca
Características de la serie roja
Característica de la plaquetas
Presencia de células poco habituales
Presencia de células anómalas

• Interpretar el hemograma en su totalidad
• Relacionar los resultados con el cuadro clínico

VALORES NORMALES
Eritrocitos
• Hto – Hb – Recuento de glóbulos rojos
• VCM –HCM – CHCM
• ADE
• Eritroblastos
• Reticulocitos

Leucocitos
• Recuento y fórmula

Plaquetas

Los valores normales
de los eritrocitos y leucocitos

cambian
desde el nacimiento hasta la
edad adulta

E
R
I
T
R
O
C
I
T
O
S

ERITROCITOS

Cambios al nacer
• Brusco aumento de la tensión de oxígeno
respirado

ERITROCITOS

Cambios al nacer
• Brusco aumento de latensión de oxígeno
respirado
• Marcada disminución de la actividad
eritropoyética

Concentración sérica de EPO pre y
postnatal

ERITROCITOS

Cambios al nacer
• Brusco aumento de la tensión de oxígeno
respirado
• Marcada disminución de la actividad
eritropoyética
• Rápida caída de la síntesis de Hb (50% a
las 24 hs.)

Síntesis diaria de Hb

ERITROCITOS

Cambios al nacer
•Brusco aumento de la tensión de oxígeno
respirado
• Marcada disminución de la actividad
eritropoyética
• Rápida caída de la síntesis de Hb (50% a las
24 hs.)
• Vida media más corta

Vida media eritrocitaria
Vida Media (51Cr) Sobrevida eritrocitaria
(Días)
(Días)
Adulto

30,5 (26 – 35)

90 – 120

RN de
término

23,3 (13 – 35)

60 – 70

RN
pretérmino

16,6 (9 – 26)

35 -50

ERITROCITOS

Cambios al nacer
• Gradual desviación a la derecha de la
curva de disociación de O2 debido a:
– reemplazo de la Hb fetal por Hb A
– aumento del contenido de 2,3 difosfoglicerato que
condiciona una progresiva disminución de la
afinidad por el oxígeno

Curva de disociación de la Hb

Variación de los niveles circulantes de
Hb en las primeras semanas de vida
PN
>2000
1501 – 2000
1401 – 1500
1201 – 1400
1101 – 1200
800 - 1000

Indices Hematimétricos Primarios
– Hematocrito

40 %

– Hemoglobina

13.5 g/dL 135 g/L

– Recuento de eritrocitos
4.500.000/mm3
4.50 x 106/mm3
4.50 x 1012/L

0,40 l/L

VALORES NORMALES DE GLÓBULOS ROJOS
HB
g/dL

HTO
%

G.R.
1012/L – 106/mm3

MEDIA

-2 DS

MEDIA

-2 DS

MEDIA

-2 DSRECIÉN NACIDOS
(Cordón)

16.5

13.5

51

42

4.7

3.9

1-3 Días (capilar)

18.5
17.5
16.5
14.0
11.5
11.5
12.0
12.5
13.5

14.5
13.5
12.5
10.0
9.0
9.5
10.5
11.5
11.5

56
54
51
43
35
35
36
37
40

45
42
39
31
28
29
33
34
35

5.3
5.1
4.9
4.2
3.8
3.8
4.5
4.6
4.6

4.0
3.9
3.6
3.0
2.7
3.1
3.7
3.9
4.0

14.0

12.0

41

36

4.64.1

14.0

12.0

41

36

4.6

4.0

14.5

13.0

43

37

4.9

4.5

15.5

13.5

47

41

5.2

4.5

1 Semana
2 Semana
1 Mes
2 Meses
3-6 Meses
0,5-2 Años
2 - 6 Años
6 -12 Años
MUJERES

VARONES

12 - 18
Años
18 - 49
Años
12 - 18
Años
18 - 49
Años

VALORES NORMALES DE GLÓBULOS ROJOS
MCV
fl

HCM
pg

CHCM
g/dL

MEDIA

-2 DS

MEDIA-2 DS

MEDIA

-2 DS

RECIÉN NACIDOS (Cordón)

108

98

34

31

33

30

1-3 Días (capilar)

108
107
105
104
96
91
78
81
86

95
88
86
85
77
74
70
75
77

34
34
34
34
30
30
27
27
29

31
28
28
28
26
25
23
24
25

33
33
33
33
33
33
33
34
34

29
28
28
29
29
30
30
31
31

12 – 18 Años

90

78

30

25

34

31...