tuberculosis


MYCOBACTERYUM TUBERCULOSIS
Es una bacteria aérea obligada de crecimiento lento, son bacilos rectos delgados. Posee una pared celular unido al ácido micólico la cual la hace acido resistente.
Eltiempo de generación de M. Tuberculosis es de 15 a 20 horas.
Mecanismo de transmisión
La enfermedad se adquiere por vía aérea, a través de aerosoles que contienen bacilos por la tos, estornudo ohabla.
Dosis Infectiva
Menos de 10 bacilos por inhalación (8-10).

Mecanismo de patogenicidad
Estos bacilos van a llegar a vías respiratorias inferiores, en este lugar van a ser fagocitadas por losmacrófagos alveolares, los cuales van a eliminar pocas cantidades de bacilos, sin embargo M. Tuberculosis va sobrevivir, se va multiplicar y va destruir a los macrófagos. Después van a quedar libresunos van a ser fagocitados por macrófagos alveolares y otros por macrófagos circulantes que los lleven a ganglios linfáticos y otros órganos como medula ósea, riñón, intestino entre otros.
Lasmanifestaciones clínicas son resultado de la respuesta inmunitaria y el daño es por la inflamación crónica y la supervivencia de los microorganismos dentro de los macrófagos. La lesión característica es laformación de tubérculos y lesiones miliares.
Los tubérculos o granulomas son el resultado de macrófagos, linfocitos y células gigantes de tipo Langhans que tratan de eliminar los bacilos. Lapresencia de estas células produce necrosis tisular que tiende a ser incompleta con un aspecto de queso (caseificación), esta es inestable y tiende liberarse hacia el árbol bronquial lo que crea unacavidad.
Las lesiones milliares son lesiones pequeñas que se generan por una tuberculosis primaria progresiva.





La Tuberculosis se puede manifestar como: primaria, latente y como post primaria orecurrente.
TB. PRIMARIA
Aparece posterior a a la infección inicial por bacilos, se presenta entre 23 y 43% de los casos. Se da en niños y adultos inmunocomprometidos.
TB. LATENTE
Se da cuando la...