Transfusion Sanguinea
Concepto: Procedimiento que se realiza para transfundir sangre o sus componentes a un paciente.
Objetivos: Proporcionar sangre o sus componentes con fines terapéuticos a pacientes con trastorno que no sea susceptible de corregirse por otros métodos.
Mantener volumen sanguíneo adecuado.
Prevenir choque cardiogénico.
Incrementar la capacidad de la sangre paratransportar oxígeno a las células.
Equipo: Equipo para punción venosa en caso de que el paciente no tenga una vena permeable.
Unidad de sangre o sus componentes.
Equipo para administración de sangre.
Punzocat calibre No. 18.
Torundas con solución antiséptica.
Guantes estériles.
Administración de transfusión sanguínea.
Acción 1.- Verificar las indicaciones sobre el tipo de transfusión poradministrar al paciente.
Fundamentación: Una revisión cuidadosa respecto a la disposición de sangre y sus componentes con fines terapéuticos, disminuye o evita reacciones adversas al paciente.
Acción 2: Identificar al paciente.
Fundamentación: La identificación correcta del paciente evita complicaciones y errores en el momento de la transfusión.
Acción 3: Verificar la conservación y control decalidad de las unidades de sangre o de sus componentes por transfundir.
Fundamentación: Los datos que deben tener las unidades de sangre o sus componentes para transfundir son: nombre, domicilio y teléfono del banco, número de unidad, nombre completo del disponente, fecha de extracción y caducidad, identificación del grupo, volumen aproximado de la unidad y temperatura en grados centígrados en quedebe conservarse.
Las unidades de sangre fresca para uso en transfusión deberán reunir los siguientes requisitos.
a) volumen de 450 ml, ± 10% , además del volumen del anticoagulante.
b) conservación entre 1 y 6 °C.
c) vigencia máxima después de la recolección de 6 h, pasado este lapso se considerará sangre total.
Acción 4: Verificar los signos vitales del paciente antes de iniciar latransfusión.
La valoración de los signos vitales antes de la transfusión sanguínea sirve para emplearlos como valores basales y evita complicaciones indeseables en el paciente.
Acción 5: Verificar la temperatura de la sangre.
Las unidades de sangre y componentes sanguíneos no deberán someterse a ningún tipo de calentamiento antes de la transfusión.
Una temperatura superior de 40° C origina hemólisissanguínea.
La sangre debe utilizarse dentro de los siguientes 30 min después de retirarla del refrigerador. Una rápida transfusión sanguínea fría produce hipotermia y arritmia.
Acción 6: Seleccionar, preparar e instalar el equipo correspondiente a la bolsa, purgarlo, llenar la mitad de la cámara de goteo y cubrir la aguja con un tubo protector
La presencia de pirógenos en el equipo desolución o sangre desencadena reacciones febriles en el paciente.
Acción 7: Rotular el recipiente.
Acción 8: Explicar al paciente el procedimiento y colocarlo en posición cómoda luego colocar la bolsa: Seleccionar zona de canalización y vena de buen calibre y ligar la región, colocando la extremidad sobre un punto de apoyo, previa protección de la ropa de cama.
Acción 9: Insertar la aguja previaasepsia de la región, con el bisel hacia arriba apoyándose sobre un plano resistente y formando un ángulo menor de 30° entre el punzocat y el sitio a puncionar.
Acción 10: Soltar la ligadura e introducir el líquido lentamente, aspirando para confirmar la permanencia de la aguja en el vaso sanguíneo.
Fundamentación:
La administración lenta de sangre permite disponer de tiempo para disponer paraobservar posibles reacciones adversas, que generalmente se presentan durante los 15 min de la transfusión o después de haber pasado 100 ml de sangre.
Acción 11: Mantener lenta la transfusión en los primeros 30 min y vigilar los signos y síntomas de reacciones a la transfusión sanguínea del paciente.
Fundamentación:
Los signos de reacciones transfusionales son escalofrío, dolor de espalda,...
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