Sx Fournier



ESCUELA DE ENFERMERIA “FLORENCIA NIGHTINGALE”


IZTACCIHUATL N ° 1 ESQ. RIO PANUCO, FRACC. LOS VOLCANES. CUERNAVACA, Mórelos



TEMA:
PROCESO ENFERMERO
“sindrome de fournier”NOMBRE DEL ALUMNO:
RICARDO CARPINTERO CASTRO

5° “B”

profesorA:
TERESA TRUJILLO FERNANDEZ

LICENCIATURA 5TO SEMESTRE


INDICEPAG.

INTRODUCCION……………………………… 3
JUSTIFICACION……………………………….. 4
OBJETIVOS……………………………………... 5
MARCO TEORICO……………………………. 6-7
CUADRO CLINICO…………………………… 8
HISTORIA NATURAL
DE LA ENFERMEDAD…………………………. 9
CASO CLINICO……………………………….. 10
HISTORIA CLINICA…………………………… 11
EXPLORACION FISICA……………………….. 12
PLACES………………………………………… 13-20
PLAN DEALTA………………………………... 21
CONCLUSION………………………………… 22
BIBLIOGRAFIA………………………………… 23


INTRODUCCION
Es un desorden poco común y potencialmente letal descrito inicialmente por BAURIENNE en 1764 y posteriormente por A.L. FOURNIER en 1883 como un proceso gangrenoso de causa desconocida; que recibió apelativos tales como: Gangrena Idiopática, Erisipela Gangrenosa y Gangrena Estreptocócicadel Escroto.
Se han descrito hasta la fecha unos 600 casos y es una patología caracterizada por el inicio abrupto de una infección necrotizante de los tejidos blandos de la región genital y peri-rectal, rápidamente progresiva, que compromete los tejidos circundantes de esta región y la parte baja de la región abdominal.
Su mayor frecuencia se observa en pacientes de 20 a 50 años, los hombres seafectan más que las mujeres en proporción 10:1 y la tasa de mortalidad aún es alta.
El manejo clínico debe ser rápido y oportuno, con aplicación intravenosa de líquidos, electrolitos y antibióticos de amplio espectro; a fin de lograr la estabilización hemodinámica del paciente antes de la intervención quirúrgica. La cirugía precoz con desbridamiento extenso de tejidos desvitalizados, constituyela base principal del mismo.
La Gangrena de Fournier (GF) actualmente se define como una forma específica de fascitis necrotizante sinérgica, rápida, progresiva y de origen multibacteriano, que afecta principalmente la fascie muscular de región perineal, genital o perianal e incluso de pared abdominal; con punto de partida genitourinario, colorectal o idiopático. Todo ello, acompañado degangrena de piel de estas áreas debida a trombosis de vasos sanguíneos subcutáneos.
La GF afecta desde recién nacidos hasta ancianos. Hasta ahora, han sido descritos en la literatura médica 70 casos en la edad pediátrica, dos de ellos asociado a síndrome nefrótico idiopático, con evolución satisfactoria y curación total después del tratamiento médico-quirúrgico.
Casi siempre los pacientes con GFpresentan enfermedad sistémica subyacente, de las cuales las más frecuentes son: diabetes y alcoholismo crónico. Este último, aumenta la incidencia de la misma, debido a inmunosupresión, hábitos higiénicos deficientes y baja condición socio-económica.
La GF tiene alta probabilidad de presentarse, en pacientes inmunodeprimidos por trasplantes de órganos, tratamientos antineoplásicos y precede ainfección por HIV no diagnosticada. Puede observarse también, en aquellos pacientes con: hepatitis alcohólica, con calcificáis, por depósitos de calcio en vasos sanguíneos de mediano y pequeño calibre de piel que ocasiona necrosis sistémica. El común denominador de todas estas condiciones, es disminución de la inmunidad celular del huésped.

JUSTIFICACION

El proceso enfermero es una metodología...