Signos Vitales
Los signos vitales son los que nos informan que hay vida en un individuo; traducen el funcionamiento normal o anormal de los diferentes aparatos y sistemas que son vitales y que nos indican alteraciones en el estado de salud de otro humano.
Se consideran signos vitales:
* Temperatura.
* Pulso.
* Respiración.
* Tensión arterial.
2. OBJETIVOS:* Verificar el estado clínico del paciente.
* Aplicar en el diagnóstico a controlar el efecto de medicamentos y verificar la respuesta a tratamientos.
3. PRECAUCIONES:
a. Procurar que el paciente esté en condiciones basales (reposo)
b. Tomarlos a la misma hora.
c. Revisar los equipos que se van a utilizar estén en buen estado.
4. TEMPERATURA:
4.1.CONCEPTO:
Es el procedimiento que se va a realizar para medir el grado de calor del organismo humano en la cavidad bucal, rectal, axilar o inguinal.
La temperatura corporal las cifras normales son entre 36ºC y 37,3ºC. es el resultado del equilibrio entre el calor interno y el ambiente producto del metabolismo de los alimentos y la actividad física.
4.2. OBJETIVOS:
* Valorar elestado de salud o enfermedad.
* Ayudar a establecer un diagnostico de salud.
* Conocer el grado de calor de un cuerpo.
* Registrar en forma precisa la temperatura del cuerpo humano.
4.3. MATERIAL Y EQUIPO:
* Porta termómetros con solución antiséptica.
* Termómetros.
* Recipiente con solución jabonera.
* Lápiz o pluma.
* Hoja de registro.
4.4. PASOS:* Prepara el equipo y traslado a unidad del paciente.
* Explicar al paciente sobre el procedimiento y colocarlo en decúbito o posición edente.
* Confirmar que el paciente no hay ingerido alimentos o practicado algún ejercicio en los últimos 30 min.
* Extraer el termómetro de la solución antiséptica e introducirlo al recipiente de agua.
* Posteriormente secarlo con torundasmediante movimientos rotatorios.
* Secar la axila con torundas y colocar el bulbo del termómetro en el centro axilar.
* Colocar el brazo y antebrazo del paciente sobre el tórax a fin de tener el termómetro en su lugar.
* Dejar el termómetro de 3 a 5 min, en la axila y retirarlo.
* Limpiar el termómetro con torundas secas del cuerpo del bulbo con movimientos rotatorios.
* Hacerla lectura y regístralos.
* Sacudir el termómetro para bajar la escala del mercurio e introducirlo en solución jabonara, posteriormente lavar el termómetro y colocarlo en recipiente con solución antiséptica.
* Valorar la medición de temperatura obtenida.
4.5. SITIOS PARA LA OBTENCIÓN:
Oral: Sublingual utilizando el clásico termómetro de mercurio durante un tiempo aproximadode 2 min. La temperatura oral se puede medir en todos los pacientes, excepto en los que están inconscientes, sufren confusión mental, convulsiones, afecciones de nariz, boca o garganta y los niños menores de 6 años.
Rectar: Lubricar el termómetro y proteger la intimidad del paciente. El resultado tiende a ser 0,5 a 0,7ºC mayor que la temperatura oral. La temperatura rectar es recomendable parael paciente menor de 6 años, a menos, que se haya practicado cirugía rectal o presente algún tipo de anormalidades en el recto.
Axilar: Es recomendable en adultos y niños mayores de 6 años; se deja el termómetro durante 5 min. El resultado es 0,5ºC menor que la temperatura oral.
4.6. VALORES NORMALES DE LA TEMPERATURA:
Edad | Grado Centígrados (º) |
Recién Nacidos | 36,1 –37,7 |
Lactantes | 37,2 |
Niños de 2 a 8 años | 37,0 |
Adultos | 36,0 – 37,0 |
5. PULSO:
7.1. CONCEPTO:
Es una onda de sangre creada por la contracción del ventrículo izquierdo del corazón. El pulso es el latido de una arteria que se siente sobre una saliente ósea.
7.2. OBJETIVO:
* Identificar si la frecuencia del pulso se encuentra dentro de los límites...
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