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| SOLICITUD - CONTRATO DE APERTURA DE CARTA DE CRÉDITO Fecha:       |
Día Mes Año
1.- Datos de EL ORDENANTE | Denominación Social / Nombre (s) y Apellido (s):      | Registro Único de Información Fiscal (R.I.F.) / Documento de Identidad [Cédula de Identidad (C.I.-) o Pasaporte (P.-)] Nro.:       |
| Cuenta Bancaria Nro.:      | Dirección:      |
|       | Ciudad:     | Estado:      |
| Teléfono (s) Nro. (s):      | Telefax Nro.:      | Correo Electrónico:      |
2.- Datos de EL BENEFICIARIO | Denominación Social / Nombre (s) y Apellido (s):      | Documento de Identidad Nro.:       |
| Dirección:      |
| Ciudad:      | Estado:      | País:      |
| Teléfono (s) Nro. (s):      | Telefax Nro.:      | Correo Electrónico:      |
3.-Tipo y Características de la Carta de Crédito | De Garantía (Stand By) Comercial: Confirmada Transferible Avisada Convenio ALADI: Sí No |
4.- | Tipo de Moneda:      | Importe:      | Máximo hasta la suma de:       Aprox.: Fijo (+/-)       % Variable (+/-) entre       % /       % | Lugar y Fecha de Vencimiento (Día/Mes/Año):           |
| Pago a ELBENEFICIARIO: A la Vista A Plazo: Contra Aceptación a     días fecha de       Pago Diferido a     días fecha de       | Comisiones y Gastos del CORRESPONSAL en el Exterior a cargo de: EL ORDENANTE EL BENEFICIARIO |
| Banco Avisador Sugerido:       |
5.- Embarque de la Mercancía | Lugar de Embarque:      | Lugar de Desembarque:      |
6.- | Fecha Máxima de Embarque:     | Embarque Combinado: Autorizado Prohibido | Embarque Parcial: Autorizado Prohibido | Transbordo: Autorizado Prohibido |
7.- | Términos del Embarque: FOB (Libre a Bordo) CIF (Costo, Seguro y Flete) CFR (Costo y Flete sin incluir Seguro) Otro (indique):       |
8.- Documentos Requeridos y Datos de la Mercancía | Solicitud de Autorización de Adquisición deDivisas (AAD) ante CADIVI Nro.:      | Autorización de Adquisición de Divisas (AAD) Nro.:      |
9.- | Documento de Transporte: (Consignado a favor de EL BANCO): Guía Marítima Original (    ) Copias (    ) Guía Aérea Original (    ) Copias (    ) Guía Terrestre Original (    ) Copias (    ) | Otros Documentos: Facturas Comerciales Original (    ) Copias (   ) Póliza de Seguro Original (    ) Copias (    ) Indicar:       Original (    ) Copias (    )       Original (    ) Copias (    )       Original (    ) Copias (    ) |
10.- | Descripción General de la Mercancía:      |
| Notificación del arribo de la Mercancía a: EL ORDENANTE EL AGENTE ADUANAL (Denominación Social / Nombre (s) y Apellido (s), Dirección yTeléfonos):       |
| Dirección de Entrega de la Mercancía:      |
11.- Seguro de la Mercancía | Compañía de Seguros:      | Póliza Nro.:      | Cobertura de la Póliza:Contra Todo Riesgo |
| País:      | Fecha de Emisión:      | Beneficiario:EL BANCO |
12.- Instrucciones Adicionales |       |
13.- Comisiones y Forma de Pago a EL BANCO | Apertura o Emisión:       %| Liquidación o Utilización:       % | Aceptación de Giro (s) y (o) Pago (s) Diferido (s):       % anual |
14.- Intereses de Mora | Prime +       % +       % Prime -       % +       % | Libor +       % +       % Libor -       % +       % | Tasa Máxima Activa (T.M.A.) + 3% anual Tasa Máxima Activa (T.M.A.) –       % anual + 3% anual |
15.- |Otra (Indique):       (más (+) ó menos (-), según corresponda)       (   )       % anual +       % anual |
CSI. 001 (02-2008) Mercantil, C.A., Banco Universal - R.I.F. Nro.: J-00002961-0
Contrato
Solicitud - Contrato de Apertura de Carta de Crédito que celebran, por una parte, Mercantil, C.A., Banco Universal, domiciliado en la ciudad de Caracas, originalmente inscrito en el...