Servicio de Salud Mental en Honduras
INFORME SOBRE EL SISTEMA DE SALUD MENTAL EN HONDURAS (ISMH)
El Instrumento de Evaluación de la Organización Mundial de la Salud para Sistemas de Salud Mental (OMS-IESM) se usó para recopilar información sobre el sistema de salud mental en Honduras.
La meta de recopilar esta información es mejorar el sistema de salud mental y proporcionar una línea base para monitorear elcambio. También resultará beneficioso monitorear el progreso en la implementación de políticas de reforma, proporcionando servicios comunitarios e involucrando a los usuarios, familias y otras partes interesadas en la promoción, prevención, atención y rehabilitación de salud mental.
La red de atención en salud mental no funciona en parte debido al escaso financiamiento para salud mental y a laprimacía de los hospitales psiquiátricos que concentran los recursos humanos y financieros e insumos.
El Programa Nacional de Salud Mental necesita ser fortalecido ya que adolece de algunas deficiencias. Está completamente descuidado el desarrollo de servicios de salud mental comunitarios, la atención diferenciada para niños y adolescentes y la capacitación del recurso humano de atención primaria, entemas de salud mental.
El sistema cuenta con algunas fortalezas que no se están aprovechando debidamente, tales como la existencia de una Política de Salud Mental que amerita ser implementada, y la existencia de normas estandarizadas de información de la atención en salud mental.
Introducción
El país de Honduras tiene una extensión territorial de 112,491.76 kilómetros cuadrados divididopolíticamente en 18 departamentos. Con población dominantemente mestiza y con el idioma español como lengua materna. Los grupos étnicos principales son los Miskito, Garifunas (afrodescendientes), Lenca, Tulupan, Maya-Chorti, Payas, Nahuales, Tawahka, Toltecas, árabes y Chinos, que han adoptado el idioma español sin dejar dejar de lado sus propias lenguas y algunos valores culturales. Posee una población de7,193,300 habitantes.
La estructura del sistema público de salud cuenta con 6 hospitales nacionales, 6 hospitales de área, 16 hospitales regionales y 1,324 centros de atención primaria, de los cuales el 20% cuenta con médico.
El presupuesto de salud para el año 2006 fue de L. 5,000,256,685.10. De este presupuesto, el 1.75% es para servicios de salud mental, y de este, el 88% es para los hospitalespsiquiátricos y el 12% para el resto de los servicios de salud mental.
El programa de salud mental en este momento se encuentra restringido a las consejerías de familia relacionadas con violencia familiar. El programa cuenta con escaso recursos humanos y financieros para la implementación de estrategias de impacto a nivel nacional.
Política y Marco Legislativo
Política, planes y legislación
Loscomponentes que incluye la política de salud mental de Honduras revisada en el año 2001 son: organización de servicios de atención primaria de salud mental, recursos humanos, defensa y promoción de la salud mental, protección de los derechos humanos de los usuarios, igualdad de acceso a los servicios de salud mental, mejora de la calidad de la atención y sistema de evaluación de los servicios. Laúltima revisión del plan de salud mental se realizó en el año 2007. Plan que contiene los siguientes componentes: organización y desarrollo de los servicios de salud mental, desarrollo del componente de salud mental en atención primaria, promoción de la salud mental, financiamiento y sistema de evaluación.
No existe una legislación específica para salud mental. Hay referencias puntuales a aspectos desalud mental en algunos instrumentos legales tales como Código Civil, Código Sanitario, Código Procesal Penal, Código de la familia. También existe un plan de contingencia para desastres/emergencias, el cual se revisó la última vez en el año 2001.
Existe actualmente una lista de medicamentos esenciales, que incluye medicamentos antipsicóticos, ansiolíticos, antidepresivos, estabilizadores...
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