sepsis neonatal

Antecedentes prenatales
La madre se controlo en dos oportunidades en el C. salud. / Catacaos.
En tres oportunidades a tenido infecciones durante el embarazo.
Grado de instrucción cuarto deprimaria.
S E P S I S N E O N A T A L
DEFINICIÓN
Se define como un Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica (SRIS) en la
presencia o como resultado de infección probada o sospechada durante elprimer
mes de vida extrauterina(1,2). Según la edad de presentación puede ser clasificada
de manera arbitraria en sepsis temprana, si aparece en los primeros 3 días de vida
(3),(para algunos autoreshasta los 7 días de vida) (4), que es debida generalmente
a microorganismos adquiridos de vía materna y sepsis tardía, la cual se presenta
después de los 3 días de vida extrauterina y es causadafrecuentemente por
microorganismos adquiridos después del nacimiento; esta última puede ser de
adquisición nosocomial o de la comunidad (3) Con el objetivo de estandarizar la
nomenclatura, se utilizanlos criterios establecidos en el Consenso Internacional
de Sepsis Pediátrica y publicada en el 2005 (Cuadro 1) (2)

CRITERIOS DIAGNOSTICOS
1. FACTORES DE RIESGO
MATERNOS
- RPM > 18h
-Corioamnionitis con o sin RPM
- Fiebre materna > 38ºC por más de 6 horas previas al parto
- ITU materna no tratada en el último mes de gestación
- Taquicardia fetal inexplicable
- No CPN
- Parto sépticoNEONATALES
- Prematuridad
- RCIU
- Apgar < 3 a los 5 minutos
- Dificultad respiratoria persistente
- Maniobras de reanimación (intubación prolongada)
- Anomalías congénitas: renales, SNC.NOSOCOMIALES
- Hacinamiento
- Hospitalización prolongada
- Procedimientos invasivos: líneas centrales, alimentación parenteral, intubación
endotraqueal, EV más de 12 horas.
- Asociación de prematuridad+ PROM > 24 horas. Incrementa el riesgo de Sepsis 10
veces.
- El sexo masculino tiene 2 a 6 veces mayor incidencia de sepsis que el sexo femenino
- PROM > 24 horas, se asocia a 1% de incidencia...