Síndromes ginecológicos
Páginas: 13 (3006 palabras)
Publicado: 22 de noviembre de 2010
SINDROMES GINECOLOGICOS
Dolor pelviano:
El dolor localizado en la pelvis es un cuadro muy frecuente, sobre todo en las mujeres, que puede ser originado a partir de órganos genitales o no.
La elevada frecuencia con la que se lo observa en las mujeres con respecto a los hombres es, quizás, por el gran componente psicosomático que presentan, como consecuencia de la somatización a nivelgenital de diversos trastornos sexuales y psicológicos; teniendo en cuenta que dichos órganos están localizados en la profundidad de la pelvis.
Este tipo de dolor puede presentarse tanto en forma aguda como crónica. Dentro de la primera, se destacan como desencadenantes los procesos infecciosos, rotura o torsión de un quiste de ovario, hemorragia de un mioma, etc. La forma crónica, habitualmentees ocasionada por una endometriosis, mioma de útero no complicado, enfermedad pélvica inflamatoria y adherencias entre los distintos órganos.
Es muy importante conocer detalladamente el ritmo menstrual de la mujer, desde la primera a la última menstruación, si es regular o no y la cantidad de sangre que es eliminada, para identificar si se encuentra relacionado con el ciclo menstrual.
Seclasifica teniendo en cuenta su mecanismo de producción en:
1.- Dolor directo, es de origen sensitivo o medular se localiza en las porciones bajas del aparato genital y es causado por procesos inflamatorios o tumorales que llegan a irritar la pared pelviana o el peritoneo parietal.
2.- Indirecto está relacionado con los ligamentos de sostén del útero en este caso lo indirecto no está en lapercepción del dolor sino en la propagación del estimulo doloroso. La causa principal de este dolor son la congestión y el estado inflamatorio del parametrio o de los ligamentos útero sacros.
3.- reflejo es el más frecuente y es referido a un punto que no tiene necesariamente relación anatómica directa con el sitio afectado sino a través del sistema nervioso como consecuencia de la excitación dolorosa.Esta zona se extiende desde la región umbilical hasta la inguinal por delante y por detrás desde la apófisis espinosa de la cuarta vértebra lumbar hasta el cóccix.
Según su origen en
• Psicógeno,
• Funcional y
• Orgánico.
Según su evolución puede ser agudo o crónico.
Dismenorrea:
La dismenorrea o menstruación dolorosa es una irregularidad de la función menstrual. Secaracteriza por períodos dolorosos que aparecen con la regla.
Sintomatología
Los síntomas pueden ser diversos: calambre en las piernas, dolor pélvico o abdominal intenso, dolor en la parte baja de las espalda (a la altura de los riñones), dolor de cabeza, náuseas, mareos, vómitos, desmayos, diarrea o estreñimiento, fatiga, así como ansiedad, irritabilidad o depresión, es decir, que afecta tanto elestado físico como anímico. En algunos casos, además de los síntomas, se expulsan durante la regla coágulos de sangre o moldes endometriales. Suele distinguirse entre dismenorrea primaria, presente en mujeres jóvenes, y dismenorrea secundaria, que aparece en mujeres mayores.
Distribución etaria
En las mujeres jóvenes la dismenorrea aparece entre los 6 y los 12 meses siguientes a la menarquía(primera regla) y no suele deberse a ninguna enfermedad conocida, sino a los efectos de una hormona llamada prostaglandina.
Tratamiento
Estos síntomas pueden ser aliviados mediante el uso de almohadillas para calentar o tomando un baño en tina con agua tibia. Algunos medicamentos que no requieren prescripción pueden ayudar a aliviar los síntomas del síndrome premenstrual (SPM). Estos medicamentosusualmente combinan acetaminofén con cafeína, antihistamínicos o diuréticos. También existen antiinflamatorios de venta libre, tales como el ibuprofeno, el ácido acetilsalicílico o el naproxeno, y que pueden ayudar a aliviar estos síntomas. Sin embargo hay que tomar en cuenta el efecto anticoagulante de estos últimos lo que puede prolongar o complicar el flujo menstrual.
El tratamiento hormonal...
Dolor pelviano:
El dolor localizado en la pelvis es un cuadro muy frecuente, sobre todo en las mujeres, que puede ser originado a partir de órganos genitales o no.
La elevada frecuencia con la que se lo observa en las mujeres con respecto a los hombres es, quizás, por el gran componente psicosomático que presentan, como consecuencia de la somatización a nivelgenital de diversos trastornos sexuales y psicológicos; teniendo en cuenta que dichos órganos están localizados en la profundidad de la pelvis.
Este tipo de dolor puede presentarse tanto en forma aguda como crónica. Dentro de la primera, se destacan como desencadenantes los procesos infecciosos, rotura o torsión de un quiste de ovario, hemorragia de un mioma, etc. La forma crónica, habitualmentees ocasionada por una endometriosis, mioma de útero no complicado, enfermedad pélvica inflamatoria y adherencias entre los distintos órganos.
Es muy importante conocer detalladamente el ritmo menstrual de la mujer, desde la primera a la última menstruación, si es regular o no y la cantidad de sangre que es eliminada, para identificar si se encuentra relacionado con el ciclo menstrual.
Seclasifica teniendo en cuenta su mecanismo de producción en:
1.- Dolor directo, es de origen sensitivo o medular se localiza en las porciones bajas del aparato genital y es causado por procesos inflamatorios o tumorales que llegan a irritar la pared pelviana o el peritoneo parietal.
2.- Indirecto está relacionado con los ligamentos de sostén del útero en este caso lo indirecto no está en lapercepción del dolor sino en la propagación del estimulo doloroso. La causa principal de este dolor son la congestión y el estado inflamatorio del parametrio o de los ligamentos útero sacros.
3.- reflejo es el más frecuente y es referido a un punto que no tiene necesariamente relación anatómica directa con el sitio afectado sino a través del sistema nervioso como consecuencia de la excitación dolorosa.Esta zona se extiende desde la región umbilical hasta la inguinal por delante y por detrás desde la apófisis espinosa de la cuarta vértebra lumbar hasta el cóccix.
Según su origen en
• Psicógeno,
• Funcional y
• Orgánico.
Según su evolución puede ser agudo o crónico.
Dismenorrea:
La dismenorrea o menstruación dolorosa es una irregularidad de la función menstrual. Secaracteriza por períodos dolorosos que aparecen con la regla.
Sintomatología
Los síntomas pueden ser diversos: calambre en las piernas, dolor pélvico o abdominal intenso, dolor en la parte baja de las espalda (a la altura de los riñones), dolor de cabeza, náuseas, mareos, vómitos, desmayos, diarrea o estreñimiento, fatiga, así como ansiedad, irritabilidad o depresión, es decir, que afecta tanto elestado físico como anímico. En algunos casos, además de los síntomas, se expulsan durante la regla coágulos de sangre o moldes endometriales. Suele distinguirse entre dismenorrea primaria, presente en mujeres jóvenes, y dismenorrea secundaria, que aparece en mujeres mayores.
Distribución etaria
En las mujeres jóvenes la dismenorrea aparece entre los 6 y los 12 meses siguientes a la menarquía(primera regla) y no suele deberse a ninguna enfermedad conocida, sino a los efectos de una hormona llamada prostaglandina.
Tratamiento
Estos síntomas pueden ser aliviados mediante el uso de almohadillas para calentar o tomando un baño en tina con agua tibia. Algunos medicamentos que no requieren prescripción pueden ayudar a aliviar los síntomas del síndrome premenstrual (SPM). Estos medicamentosusualmente combinan acetaminofén con cafeína, antihistamínicos o diuréticos. También existen antiinflamatorios de venta libre, tales como el ibuprofeno, el ácido acetilsalicílico o el naproxeno, y que pueden ayudar a aliviar estos síntomas. Sin embargo hay que tomar en cuenta el efecto anticoagulante de estos últimos lo que puede prolongar o complicar el flujo menstrual.
El tratamiento hormonal...
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