recien nacido

CUIDADOS DE ENFERMERIA EN EL RECIEN NACIDO
























Introducción: el momento ha llegado: el cuerpo del recién nacido se desliza con la ayuda de su madre, compañera imprescindible durante este viaje de nueve meses. Es el momento del reconocimiento mutuo, el inicio de su mutua compresión es el principio de la interacción del entorno humano y físico queposibilitara el proceso evolutivo.
ADAPTACION DEL RECIEN NACIDO EN EL NACIMIENTO.
El paso del feto ala vida extrauterina sinifica para el R/N la adaptación a unos cambios fisiológicos vitales y complejos. En el medio actua, mas del 90% de los R/N nacen sanos después de una gestación a término, con un peso que se ajusta a la normalidad y unos órganos y sistemas íntegros.
ADAPTACION FISIOLOGICA.Las adaptaciones que debe afrontar el recién nacido son:
º El cambio de un proceso de oxigenación a través de la placenta hacia un proceso de respiración pulmonar.
º El paso de la circulación fetal hacia la circulación pulmonar.
º El cese de la función de la placenta como órgano transportador de nutrientes hacia una alimentación gastrointestinal intermitente.
º El cese de la función placentariacomo órgano de eliminación de residuos hacia el funcionamiento renal y hepático que garantice este proceso.
INICIO DE LA RESPIRACION PULMONAR
El R/N sano tiene la suficiente vitalidad para iniciar y mantener una respiración que le permita cubrir las necesidades de su organismo.
Para una correcta distribución alveolocapilar de gases en el recién nacido es necesario:
Un pulmon maduromorfológica y bioquímicamente
La reabsorción del liquido pulmonar
La creación de una capacidad pulmonar residual adecuada
ADAPTACION CIRCULATORIA
En el momento de nacer se inician importantes mopdificaciones circulatorias quecontinuan durante los primeros días de vida.
ADAPTACION AL ENTORNO.
º El R/N deberá adaptarse también al entorno humano y físico, del cual tiene una gran dependencia.
ºEncuentro entre la madre y el recién nacido e inicio del proceso de impregnación afectiva.
º Paso de un medio húmedo y termoneutreo a un ambiente seco no termoneutro.
º Paso de un medio protegido por las defensas maternas a un entorno con abundantes agentes extraños.
IMPREGNACION AFECTIVA.
El nacimiento es el momento el encuentro entre la madre y el recién nacido.
El R/N, desde el momento de nacer ydurante los primeros 30 – 45 minutos, permanece en estado de alerta tranquila, es el llamado periodo sensible. Durante este periodo mantienen sus ojos abiertos, su mirada es atenta, responde a los estímulos, y su reflejo de succión ya existe; es el estado ideal para interacción.
El periodo insensible es importante porque:
Facilita una fuerte impregnación afectiva entre la madre y el R/N
Ayudaa la activación de las capacidades maternas.
TERMORREGULACION
El nacimiento sig. El paso de un medio húmedo y termoneutro a un ambiente seco y no termoneutro, antes del nacimiento, el feto se mantiene dentro del útero materno a una temperatura ideal y estable, de alrededor de 37ºC. A partir del nacimiento, la regulación térmica será otra función vital del recién nacido.
VALORACION INICIAL
Laobservación y valoración del recién nacido durante las primeras horas es de gran importancia para garantizar l correcto proceso de adaptación.
El personal enfermero desempeña un papel importante durante este proceso por que es quien permanece de forma continua cerca del recién nacido y de su madre. Esto le permite detectar de forma precoz cualquier problema, distribuir rápidamente la informaciónde los profesionales que corresponda y preparar de forma eficaz y con antelación de los cuidados necesarios.
El conocimiento previo de los datos más importantes del desarrollo del embarazo materno será una información valiosa, llaqué la mayoría de los factores que provocan riesgo en la madre abran significado un riesgo para el feto i significaran también para el recién nacido.
Desde el inicio...