proceso de atencion de enfermeria SDR NEONATAL

UNIVERSIDAD CATÓLICA LOS
ÁNGELES DE CHIMBOTE
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
CUIDADOS DE ENFERMERIA EN NEONATOS CON
SINDROME DE DISTRES RESPIRATORIO
INTERNA DE
ENFERMERIA:

CRUZ CORREA YEIMY SELENY

INTRODUCCIÓN
El síndrome de distrés respiratorio neonatal (SDR) o enfermedad de membrana hialina (EMH) es
la patología respiratoria más frecuente en el recién nacidoprematuro. Típicamente afecta a los
recién nacidos de menos de 35 semanas de edad gestacional (EG) y es causada por déficit de
surfactante, sustancia tenso activa producida por los neumocitos tipo II que recubre los alvéolos.
Su incidencia aumenta inversamente respecto a la edad de gestación de manera que afecta al
60% de los menores de 28 semanas de EG y a menos del 5% de los mayores de 34 semanasde
EG
Clínicamente se presenta al nacimiento o poco tiempo después con polipnea y dificultad
respiratoria progresiva que precisa oxigenoterapia. La hipoxemia y distintos grados de acidosis
respiratoria y metabólica asociada a hipercapnia son los hallazgos gasométricos;
radiológicamente aparece una imagen bilateral, más o menos homogénea, de o pacificación del
parénquima pulmonar con broncogramaaéreo con aspecto característico de “vidrio esmerilado”
que, en los casos más graves, lleva al llamado “pulmón blanco”.
El manejo de estos pacientes es complejo y requiere un tratamiento multidisciplinar de soporte.
La introducción de los corticoides prenatales para acelerar la maduración pulmonar y el
tratamiento postnatal con surfactante ha modificado su evolución natural, disminuyendo sumorbimortalidad

Es un enfermedad pulmonar
caracterizada por hipoxemia con
afección pulmonar.
El síndrome de dificultad
respiratoria neonatal se observa
con mayor frecuencia en bebés
prematuros. Esta afección le
dificulta la respiración al bebé.
El síndrome de distres
respiratorio neonatal (SDR)

Conjunto de signos que conllevan
a un incrementar del esfuerzo
respiratorio en un intento de
compensar losnivelas de
oxigeno y CO2 en sangre, o en
un decremento de este esfuerzo,
en los prematuros muy pequeños

Ocurre en bebés cuyos pulmones
no se han desarrollado todavía
totalmente.

Este síndrome también puede ser el
resultado de problemas genéticos con
el desarrollo pulmonar.
La mayoría de los casos se observa en
bebés nacidos antes de 37 semanas.
Cuanto menos desarrollados estén los
pulmones, mayorserá la probabilidad
de presentar el síndrome de dificultad
respiratoria neonatal después de
nacer. El problema es infrecuente en
bebés nacidos a término (a las 40
semanas).

factores que pueden incrementar el riesgo de presentar
este síndrome:
Edad gestacional <34
ss.

Parto por cesárea o
inducción del parto
antes de que el bebé
esté a término.

Embarazo múltiple
(gemelos o más

Diabetes en lamadre

Problemas del parto que
reducen la circulación al
bebé.

Un hermano o hermana
que lo padecieron.

Síntomas

La mayoría de las veces, los síntomas
aparecen en cuestión de minutos después
del nacimiento, aunque es posible que no
se observen durante varias horas

Color azulado de la piel
y membranas mucosas
(cianosis).

Disminución del gasto
urinario.
Ronquidos.

Detención breve de larespiración (apnea).

Aleteo nasal

Respiración rápida.
Respiración poco
profunda.
Dificultad para respirar y
sonidos roncos mientras
respira

Movimiento respiratorio
inusual: retracción de
los músculos del tórax
con la respiración

Una gasometría arterial
muestra bajos niveles de
oxígeno y exceso de ácido
en los líquidos corporales.
Exámenes de
laboratorio para
descartar infección
como causa de losproblemas
respiratorios.

Una radiografía de tórax
muestra que los pulmones
tienen una apariencia de
"vidrio molido" que es típico
de la enfermedad. Esto a
menudo se desarrolla de 6 a
12 horas después de nacer.

Pruebas y
exámenes
Los
siguientes
exámenes se
emplean
para
detectar la
afección:

PROCESO DE ATENCIÓN
DE ENFERMERIA

Recolección
Recolecciónde
dedatos
datos
Datos maternos
•

Iniciales...