Pelvimetría








Concepto.
Los signos vitales, también llamados cardinales, son indicadores de la condición del individuo, varían de una persona a otra y en el transcurso del día.
La temperatura, el pulso, la respiración y la presión arterial se denominan signos vitales porque son manifestaciones de vida humana, su presencia confirma la vida y su ausencia la muerte; cada uno tiene mecanismos deregulación muy sensibles, por esto cualquier cambio que ocurre en una de las funciones corporales se refleja en alguna de ellas o en todas al mismo tiempo,

Su control está en órganos vitales como el cerebro, corazón y pulmones, por lo tanto son esenciales para su mantenimiento.

Objetivos.
Valorar al paciente, mediante la medición de los signos vitales: pulso, temperatura, respiración ypresión arterial.

Material y equipo.
Termómetro
Baumanómetro
Estetoscopio

Desarrollo.
Presión arterial (TA).
Es la fuerza que la sangre ejerce sobre las paredes arteriales.
La sangre circula en el organismo luego de la contracción del ventrículo izquierdo, para de la aorta a los grandes vasos hasta llegar a los de menor calibre.
La presión arterial debe medirse rutinariamente en cadavisita del paciente, para identificar hipertensión o establecer los valores normales base del paciente y sirvan de referencia en consultas posteriores.

Existen tres tipos de presión
Presión sistólica. (140 a 120 mmHg)
Presión diastólica (80 a 60 mmHg)
Presión de pulso
Factores que inciden en el valor de la presión arterial.
Variables hemodinámicas.

Gasto cardíaco
Volumen de sangrecirculante
Elasticidad de las paredes arteriales
Viscosidad de la sangre
Resistencia d los vasos periféricos.


Otros factores

Edad
Sexo
Estrés
Constitución corporal
Raza
Diferencias individuales
Medicación


Valores normales.
En el adulto joven el valor considerado normas es de 120/80 mmHg
En los recién nacidos y niños menores de doce años se encuentran valores más bajos.
En losadultos mayores la presión tiende a elevarse.
Alteraciones que se presentan son:
Hipertensión
Hipotensión
Medición de la presión arterial.
Método palpatorio. Por medio del cual sólo se percibe la presión sistólica. Sólo se necesita de un esfigmomanómetro. Como guía para conocer la tensión, se toma el pulso en la arteria radial.
Método auscultatorio. Por este método se identifica lapresión sistólica y diastólica. Se necesita de un estetoscopio y un esfigmomanómetro (baumanómetro).
Técnica de medición de la presión sanguínea.

Se utiliza el esfigmomanómetro y el estetoscopio.
El manguito debe ser de dimensión adecuada, la anchura de la bolsa insuflable debe aproximarse al 40% del perímetro del brazo, que es en el adulto promedio alrededor de 12 a 14 centímetros.

La longitudde la bolsa insuflable debe ser casi del 80% del perímetro del brazo, es decir lo suficiente largo para rodearlo.

El equipo para medir la presión arterial puede ser aneroide o de mercurio, el primero con el tiempo se vuelve inexacto con el uso repetido, por lo que debe recalibrarse en forma periódica y de manera regular.PROCEDIMIENTO.

Lo ideal es que el paciente evite fumar o ingerir bebidas con cafeína 30 minutos antes del procedimiento y con un descanso previo por lo menos 5 minutos
La habitación debe estar silenciosa y con temperatura agradable
Se coloca el brazo de tal forma que la arteria braquial, en el pliegue del codo, esté a nivel del corazón
Con el paciente sentado se le coloca el brazo sobre una mesa unpoco por arriba de su cintura; si está de pie se apoya el brazo del sujeto a la altura de la parte media del tórax
El brazo en donde se aplica el manguito no debe tener ropa y a modo que el borde inferior de este quede aproximadamente a 2 ó 2.5 cm por encima del pliegue del codo.
Se aplica la membrana del estetoscopio sobre la flexura del codo.
Con el dispositivo del aire cerrado, se insufla...