Patologia Lesion Reversible Necrosis

Lesión y muerte celular

*Lesión celular reversible

*Lesión celular irreversible y muerte

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Cuando tenemos una lesión a nivel celular, si la lesión no es reversible vamos a tener dos puntos, puede ser muerte por necrosis o muerte por apoptosis.

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Si tenemos una célula normal (célula edematosa debido a los mecanismos de tinción) y la estamos examinando bajo microscopiaelectrónica o incluso bajo microscopia de luz, vamos a poder observar algunos detalles entre los primeros que vamos a ver es el edema de la célula ya que la célula tiende a hincharse al acumular líquido, también algunas de las otras características que vamos a encontrar es que la célula en cortes histológicos la observamos un poco menos rosada de lo normal porque la acción tintorial disminuye, asícomo también hay pequeñas irregularidades o burbujitas a nivel de la membrana celular, a ese nivel se supone que la célula podría eventualmente si el estimulo lesivo no persiste podría recuperarse entonces hay un momento donde la lesión le puede dar la capacidad a la célula de adaptarse y recuperarse. Pero también hay un punto que es el punto de no retorno, el cual es bastante impreciso donde elcese del metabolismo de ATP, el consumo de este es completo entonces no se recicla y es en ese momento que la célula comienza a morir.

La manera de observar al microscopio una célula muerta es generalmente observando la estructura de la membrana si esta hichada por edema o no, si hay ruptura de esa membrana y sobre todo a nivel del núcleo que generalmente tiende a condensarse y entoncestintorialmente lo vamos a ver más oscuro ya que el ADN se condensa entonces por lo tanto los pigmentos utilizados también se condensan y se ve más oscuro al microscopio.

Cuando la célula ya definitivamente esta muerta el núcleo además de esas características tiende a lisarse entonces desaparece (cariolisis) o cariorrexis.

Los cambios nucleares parecen en forma de uno de tres patrones, todos debidos ala fragmentación inespecífica del ADN. La basofilia de la cromatina puede desvanecerse (cariolisis), un cambio que posiblemente refleja la actividad DNasa. Un segundo patrón (que se ve también en la muerte celular apoptotica) es la picnosis, caracterizada por encogimiento nuclear y aumento de la basofilia. Aquí el ADN aparentemente se condensa en una masa solida, encogida, basofilica. En el tercerpatrón, conocido como cariorrexis, los núcleos picnoticos o parcialmente picnoticos sufren fragmentación. Con el paso del tiempo el núcleo de la célula necrótica desaparece totalmente.

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| |A la izquierda, célulanormal; a la |
| |derecha, cariorrexis NUCLEO SE FRAGMENTA |
| |(arriba), picnosis nuclear, CONDENSACION |
| |(al medio) y cariólisis NUCLEO SE HACE |
||POLVO (se esparce el polvo nuclear) |
| |(abajo). Hipereosinofilia representada por|
| |mayor densidad de puntos. |


Antes de que se logre observar ese conjunto de cambios morfológicos en la célula, seinicia con problemas funcionales en ese momento todavía el cambio puede ser reversible, hay cambios fisiológicos a nivel celular pero eventualmente puede ser reversible. Si no hay producción de ATP si se depleta y se consume todo el ATP y no puede ser reciclado entonces la célula va a morir, entonces a partir de ahí vamos a observar todos los cambios mencionados anteriormente. Entonces vamos a...