pancreatitis en enfermeria

Pancreatitis
La pancreatitis (inflamación del páncreas) es un trastorno grave cuya intensidad varía de relativamente leve y autocontenido a una enfermedad que rápidamente llega a hacer mortal y noresponde a ningún tratamiento.
Pancreatitis aguda
Fisiopatología
La pancreatitis aguda se debe a la digestión del páncreas por las enzimas que produce, ante todo la tripsina. El 80% de los enfermosque padecen pancreatitis ocurren trastornos de las vías biliares. Estos entran en el colédoco y se alojan en la ampolla de váter, con los que se obstruye el flujo del jugo pancreático y la bilis delcolédoco hacia el conducto pancreático, con lo que activan las enzimas pancreáticas en el interior de la glándula
Etiología
Cálculos biliares
Consumo de alcohol crónico
Infecciones virales ybacterianas
Cirugías abdominales
Clasificación
pancreatitis intersticial o edematosa; esta variante se considera la más leve
pancreatitis hemorrágica; es una forma más avanzada de la varianteintersticial, en ella la digestión enzimática de la glándula es más generalizada y completa los tejidos pancreáticos se vuelven necróticos y la lesión abarca las ramas más pequeñas de la vasculatura delórgano de modo que la sangre escapa al parénquima pancreático
pancreatitis necrotizante; destrucción total del páncreas (pancreatectomía)
Manifestaciones clínicas
dolor abdominal intenso
dorsalgia odorsodinia
distención abdominal
náuseas y vomito
hipotensión
disnea
hipoxia
hiperglucemia


Diagnostico
Antecedentes de dolor abdominal
Laboratorios (seroamilasa y lipasa) (hiperglucemia)(glucosuria) (hiperbilirruminemia)
Rx de abdomen
TAC
colangiopancreatografía retrógrada endoscópica
Tratamiento
Aspiración nasogástrica
Tratamiento del dolor (analgesia)
Cuidados intensivos (paramantener el volumen de líquidos y prevenir la insuficiencia renal, es necesario corregir la perdida de líquidos y sangre y los niveles de albumina)
uso de oxigeno humificado, hasta la intubación...