Mckenzie
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EL MÉTODO MCKENZIE
Pepe Guillart - Terapeuta McKenzieAcreditado
Representante en España del Instituto McKenzie Internacional.
(Fisioterapeuta Colegiado nº 689 por la Comunidad Valenciana)
Historia y principios del Método McKenzie
En 1956, en Wellington, Nueva Zelanda, tuvo lugar un hecho que derivó en el desarrollo de un sistema
de valoración y tratamiento de los problemas mecánicos no específicos de los más utilizados y
reconocido en el mundo: ElMétodo de Diagnóstico y Terapia Mecánica (MDT)- Método McKenzie.
Fue entonces cuando el archiconocido “Señor Smith” acudió a su sesión de fisioterapia para tratar su
problema de dolor lumbar derecho que irradiaba hasta la rodilla derecha, y que le impedía flexionar y
extender la columna y estar de pie recto. Tras varias semanas de tratamiento con terapia manual y
modalidades pasivas propias dela época para esa patología, la evolución de la sintomatología era nula. Así
pues llegado su turno, el paciente fue invitado como de costumbre a pasar a la consulta y tumbarse en la
camilla, mientras el fisioterapeuta atendía una llamada fuera de la habitación.
El paciente anterior al Señor Smith había recibido tratamiento en su rodilla y por ese motivo el cabezal de
la camilla estabalevantado. El Señor Smith que para recibir el tratamiento se tumbaba en decúbito prono,
también lo hizo en esta ocasión. Cuando pasados unos minutos el fisioterapeuta entró y lo vio tumbado en
esa posición de hiperextensión se preocupó mucho, ya que por aquél entonces esa posición era
considerada muy dañina. La sorpresa fue cuando le preguntó cómo se encontraba y este le respondió que
era el aliviomás grande que había tenido en estas semanas de tratamiento. El paciente le informó de que
el dolor de la pierna había desaparecido, y el de la espalda se había desplazado desde el lado derecho al
centro. Además vio que podía extender sin dolor severo.
Al levantarse, el Señor Smith podía estar de pie y mantenía su mejoría sin que el dolor de la pierna
volviera. El fisioterapeuta le pidió querepitiera esto en casa y que volviera al día siguiente. El paciente
volvió e informó que sus síntomas se resolvieron por completo.
Esto es lo que le ocurrió a Robin McKenzie un fisioterapeuta neozelandés nacido en 1931, y fue el inicio del
Método que lleva su nombre, reconocido a nivel mundial y respaldado por abundante literatura científica,
siendo actualmente uno de los métodos de tratamientopara dolor de espalda de origen no específico más
usados y recomendados (1,2,3,4,5,6,7,8).
Países como Dinamarca, donde el Método McKenzie está muy extendido, tienen como requisito para
cubrir plaza de Fisioterapeuta en servicios públicos de Reumatología el ser Terapeuta McKenzie.
Lo importante de la historia del señor Smith, es que mientras el paciente estuvo en esa posición de
extensiónlumbar, el dolor cambió y se desplazó desde la pierna y el lado derecho de la espalda hacia el
centro a nivel de la cintura. Este movimiento del dolor desde la pierna o glúteo hacia el centro de la
columna se conoce en todo el mundo como el FENÓMENO DE CENTRALIZACIÓN (Imagen 1). Si este
fenómeno ocurre mientras valoramos y/o tratamos al paciente indica muy buen pronóstico(9,10,11,12,13,14,15,16,17,18,19,20,21,22,23,24,25,26,27). También ocurre en la columna cervical
(Imagen 2).
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03/09/2009
EL MÉTODO MCKENZIE
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CENTRALIZACIÓN LUMBAR
CENTRALIZACIÓN CERVICAL
Imágenes 1 y 2. Centralización lumbar y cervical: Los síntomas progresivamente se desplazan de una
localización...
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