manual para el DX de sifilis

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Fecha próxima revisión: 2014/07
Aprobado por: María Elena Realpe Coordinadora Grupo Microbiología
Fecha: 2011/07/14

MANUAL PARA EL DIAGNOSTICO DE SIFILIS

MANUAL

PARA

EL

DIAGNÓSTICO

DE

SÍFILIS
CODIGO: MNL-R01.001.5030-013
VERSION: 00

INSTITUTO NACIONAL
DE SALUD
REDES EN
SALUD PÚBLICAREFERENCIA EN SALUD PÚBLICA

AUTORES:

SADITH

TREJOS

MONCAYO,

BACTERIÓLOGA

GRUPO

MICROBIOLOGÍA.
JENNY ZAMBRANO, BACTERIÓLOGA GRUPO DE MICROBIOLOGÍA.

DE

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MANUAL DEPRUEBAS DIAGNÒSTICAS PARA SÌFILIS

JULIO DE 2011

TABLA DE CONTENIDO
1. INTRODUCCION

2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
9.1

3

OBJETIVO

4

ALCANCE

4

RESPONSABILIDAD

4

DEFINICIONES

4

CONDICIONES GENERALES

5

FUNDAMENTO

5

BUENAS PRACTICAS DE LABORATORIO

5

EQUIPOS Y MATERIALES

5

Equipos

6

9.2 Materiales
9.3 Reactivo
10. CONTENIDO
10.1TAXONOMÍA DE TREPONEMA PALLIDUM
10.1.1Clasificación Taxonómica
10.1.2Factores de virulencia

6
6
6
6
6
7

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MANUAL DE PRUEBAS DIAGNÒSTICAS PARA SÌFILIS
10.2 EPIDEMIOLOGIA
10.3 DIAGNOSTICO10.3.1Pruebas no treponemicas
10.3.2Pruebas no treponemicas microscópicas
10.3.3Pruebas no treponemicas macroscópicas
10.3.4Pruebas treponemicas
10.3.5Syphilis TPHA Liquid
10.3.6Prueba rápida para determinación de sífilis en sangre total
10.4. TRATAMIENTO.
10.4.1 Tratamiento de La sífilis gestacional
10.4.2 Tratamiento de La sífilis congénita
10.4.3 Tratamiento de sífilis en lactantes yniños mayores
10.4.4 Alergias a la penicilina
11 DOCUMENTO DE REFERENCIA.
12 CONTROL DE REGISTROS.
13 CONTROL DE REVISIONES.
14 ANEXOS

8
13
13
13
18
21
23
26
28
28
29
29
29
30
32
32
32

1. INTRODUCCION
La sífilis es una enfermedad de transmisión sexual, infecciosa, crónica, multisistémica, producida por la
bacteria espiroqueta Treponema pallidum, subespecie pallidum. Laevolución clínica de la sífilis se divide
en tres fases. La fase inicial o sífilis primaria se caracteriza por la formación de una o más lesiones
cutáneas (chancros) en el lugar de entrada de las espiroquetas, este aparece generalmente a los 21 días
del contacto infeccioso. Aunque las bacterias se diseminan a través del torrente circulatorio poco después
de la infección, el chancro representa elsitio principal de replicación inicial. El examen histológico de la
lesión revela la presencia de endarteritis y periarteritis. (Características de las lesiones sifilíticas en todas
las fases) e infiltración de la úlcera por leucocitos polimorfo nucleares y macrófagos. Las espiroquetas
son ingeridas por las células fagocíticas, pero suelen sobrevivir. En la sífilis secundaria aparecen lossignos clínicos de enfermedad diseminada con importantes lesiones cutáneas distribuidas por toda la
superficie corporal, estas manifestaciones clínicas aparecen generalmente 6 a 12 semanas después del
periodo infectivo. Pueden ocurrir remisiones espontáneas después de las fases primaria y secundaria o
bien la enfermedad puede progresar a la última fase, la sífilis tardía en la que se puedenafectar

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MANUAL DE PRUEBAS DIAGNÒSTICAS PARA SÌFILIS
prácticamente todos los tejidos. El enfermo queda asintomático y la enfermedad pasa a su estado latente,
sífilis latente es la fase...