Lesiones de Tenis

LUMBALGIA: Las lesiones de la columna vertebral, principalmente a nivel lumbar son relativamente frecuentes en el tenis. En su mayoria la lumbalgia se da por varios factores causales, que pueden ir desde una torsion exagerada de la columna lumbar en la fase del saque o mala flexion de piernas, hasta un liftado del drive o la preparacion del reves.
La causas que generan lumbalgia pueden serdesde una patologia discal (principalmente asimetrica y degenerativa), lesiones musculares y ligamentosas hasta lesiones de las carillas articulares posteriores de las vertebras dorsales y lumbares. Los factores predisponentes de estas lesiones son: Falta de elongacion lumbar, Disminucion de la fuerza abdominal, infrapelviana y cuadricipital y acortamiento de los musculos isquitibiales.

Sindromede "Impingement" del hombro: Es la patología más frecuente en la región del hombro. El impingement es un síndrome clínico cuyo principal síntoma es el dolor en el hombro cuando el brazo está en abducción de 60 a 120 gra­dos, con una rotación interna y anteversión de unos 30 grados, mientras la escápula permanece estable. Esta patología está relacionada con el servicio y el smash. Los jugadores quepresentan más proble­mas son aquellos que sacan en pista rápida, debido a que se fuerza más el saque.
Dentro del impingement se distinguen dos tipos: el subcoracoideo, o antero-interno, y el subacromio clavicular. EI primero de ellos se produce con más fre­cuencia en gente joven, mientras que el segundo lo padece el tenista veterano en la armada del saque principalmente.
La causa más frecuente(65%) de dolor de hombro es la inflamación de los tendones que forman el manguito de los rotadores (supraespinoso, infraespinoso, subescapular, redondo menor y el de la porción larga del bíceps), la cual se produce como consecuencia de un síndrome subacromial principalmente.

Epicondilitis: la musculatura epicondílea es extensora del carpo y supinadora del antebrazo. La forman 4 músculos uno deellos es el segundo radial (extensor carpiradialis brevis), actúa con mayor intensidad parece ser el más importante. La contracción del segundo radial en determinados gestos en el tenis se encuentra por encima del 40%, sobre todo en el movimiento de revés, en la fase intermedia del golpe y en el acompañamiento final.
Por lo que se refiere a los factores predisponentes de la epicondilitis, él másdestacado parece ser la edad "Se produce en mayor medida con la perdida de elasticidad de las fibras tendinosas, y su mayor frecuencia ocurre entre los 35 y 50 años”. Influyen asi­mismo otros factores técnicos, principalmente el golpe de revés, el golpe liftado y el saque.
Para evitar la patología motivada por el golpe del revés se ha instaurado el revés a dos manos, ya que la mano que acompañafija más la muñeca y el codo, evitando las vibraciones y los movimientos intempestivos de la musculatura epicondilea.
En cuanto al movimiento liftado, "debería ser la continuación natural de un movimien­to que empieza bajo y termina alto y que no se hace a expensas de golpeteo o de giros de muñeca en los que trabaja la musculatu­ra extensora, que es la que puede producir microtraumatismos.
Otrosfactores predisponentes son los de equipamiento. El tama­ño y el peso de la raqueta son influyentes ya que raquetas demasiado pesadas, demasiado rígidas, con el puño demasiado grande y con una presión de cordaje muy alta pueden produ­cir epicondilitis. También influye la veloci­dad de la pelota, que es mucho mayor en terrenos rápidos.


Epitrocleitis: por otra parte, la epitrocleitis resultamucho menos frecuente que la epicondilitis. En el tenis se produce en los profesionales con saque muy potente. Estos consiguen una velocidad superior a los 200 Km/h en el brazo antes de golpear la pelota, produciéndose un frenado brusco en el momento del golpeo, actuando el hombro en rotación interna y en pronación del ante­brazo, pudiendo la epitróclea resultar lesionada. Tambien se puede dar en...