La ironia

1. INTRODUCCIÓN

El tratamiento y la rehabilitación constituyen la tercera línea en la prevención de la enfermedad según la Carta de Ottawa, la cual consiste en contribuir a la recuperación del paciente, de tal manera que pueda reducirse al mínimo la cantidad de secuelas generadas por una enfermedad determinada, e incluye todas aquellas acciones e intervenciones integrales, orientadas a que losindividuos y familias logren adaptarse a las nuevas condiciones de vida que implican los daños ocasionados por una patología. De acuerdo a esto, los estudiantes de V semestre de Enfermería Periodo 2011A Universidad Santiago de Cali, en la práctica del área Médico-Quirúrgica y articulando lo aprendido en semestres anteriores, realizamos acciones de Prevención en los diferentes escenarios depráctica, teniendo en cuenta la teoría previa.
En el presente trabajo se expone la situación de una paciente que padeció ACV, tanto isquémico como hemorrágico, a la cual se realizó un Proceso De Atención De Enfermería basado en los conocimientos obtenidos a lo largo de nuestra carrera, que a su vez se articulan con novedosos cuidados de enfermería, producto de estudios e investigaciones respectoa la patología al igual que teoristas de Enfermería.

2. JUSTIFICACION

Este trabajo se realiza con el fin de aplicar los conocimientos adquiridos en el transcurso de nuestra carrera, y basándonos en investigaciones sobre el cuidado a pacientes que han padecido Accidente Cerebro-Vascular, para establecer una crítica con fundamentos que nos permita profundizar sobre el problema quepresente el paciente en las diferentes dimensiones que componen al ser humano (físico, psicológico y emocional); generando una interacción entre el estudiante-paciente-familia, y con ayuda del docente poder establecer estrategias que contribuyan al mejoramiento de su estado de salud, con base en el cuidado sustentado a partir de estudios e investigaciones de tipo científico.

3. OBJETIVOS.OBJETIVO GENERAL

* Realizar un Proceso de Atención de Enfermería a paciente con necesidades y alteraciones del área médico - quirúrgica, basado en investigaciones científicas respecto al cuidado.

OBJETIVOS ESPECIFICOS
* Identificar la patología del paciente, para realizar una adecuada educación e intervención.
* Identificar por medio de la historia clínica y de la valoración pordominios, alteraciones del estado de salud, factores protectores, de riego, y necesidades del paciente.
* Proporcionar los cuidados de enfermería necesarios para evitar complicaciones.

4. VALORACION

4.1 ANAMNESIS.

* Datos De Identificación.
* Nombres y Apellidos: Ana Delma Martínez Torres.
* Edad: 76 años.
* Sexo: femenino.
* Estado civil: Soltera.
*Educación: Técnico.
* Ocupación: Confeccionista textil.
* Procedencia: Trujillo valle.
* Residencia: Barrio municipal.
* Fecha de consulta: abril/5/ 2011.
* Hc: 29047423.
* Religión: Católica.
* Etnia: Mestizo.
* SGSSS: régimen contributivo ( Nueva EPS)
* Fuente de información: secundario digno de crédito y de segunda fuente.
* Causa De Consulta: “estaba normalde pronto se desmayó”.

* Problema Actual.
Paciente que es remitida del HUV a la UCI de la Clínica Santiago De Cali el 28/02/11, con diagnostico de ACV hemorrágico que involucra todo el hemisferio derecho, presentando secuelas neurológicas de importancia, compromiso de deglución y de vía respiratoria que se asegura con traqueostomía; se suministra alimentación enteral por sonda degastrostomía; la paciente presenta Glasgow de 8/15, sin mejoría en su función neurológica y es trasladada al servicio de hospitalización de la Clínica Santiago de Cali, donde se encuentra internada mientras se realizan trámites para Home Care.
Actualmente se observa con facies de angustia y espasticidad en miembro inferior izquierdo; recibe tratamiento farmacológico, el cual consta de: Metoprolol,...