Implicaciones de la implementación de la Ley 100

FCE

Econografos

Nº 57
Febrero 2014

IMPLICACIONES DE LA
IMPLEMENTACIÓN DE LA LEY 100 EN
EL SISTEMA DE SALUD COLOMBIANO
ANALIZADO DESDE EL ENFOQUE
NEOINSTITUCIONAL: 20 AÑOS DE
AVANCES Y PROBLEMÁTICAS
COYUNTURALES
IMPLICATIONS OF THE IMPLEMENTATION OF LAW 100 IN
THE COLOMBIAN HEALTH SYSTEM ANALYZED FROM THE
NEOINSTITUTIONAL APPROACH: 20 YEARS OF PROGRESS
AND CONJUNCTURAL PROBLEMSAxel Ricardo Arias Contreras
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Econografos Escuela de Economía N° 57
Febrero 2014

IMPLICACIONES DE LA IMPLEMENTACIÓN DE LA LEY 100 EN
EL SISTEMA DE SALUD COLOMBIANO ANALIZADO DESDE EL
ENFOQUE NEOINSTITUCIONAL: 20 AÑOS DE AVANCES Y
PROBLEMÁTICAS COYUNTURALES
Axel Ricardo Arias Contreras1*

Resumen

El presente ensayo busca identificar lasimplicaciones que trajo consigo la implementación
de la Ley 100 de 1993 mediante un análisis enmarcado en el enfoque neoinstitucional. Para
ese fin, se aborda la institucionalización del Sistema General de Seguridad Social en Salud
(SGSSS), la cobertura del Régimen Contributivo y del Régimen Subsidiado, la
competencia entre las Entidades Promotoras de Salud (EPS) y las Instituciones Prestadoras
deSalud (IPS). También se examinan, las decisiones tomadas por los agentes responsables
del manejo de los recursos, y la manera como a través de los intereses económicos de
agentes particulares se vislumbran repercusiones en la efectividad del sistema de salud.
En el documento se resalta, además, la importancia del papel del Estado como eje
articulador entre la lógica financiera y la lógica enla prestación efectiva de los servicios en
salud.
Palabras Clave: Ley 100 de 1993, Neoinstitucionalismo, Sistema de Salud, Régimen
Contributivo, Régimen Subsidiado.

Universidad Nacional de Colombia Sede Bogotá - Facultad de Ciencias Económicas

Página

Estudiante de IX semestre de Administración de Empresas de la Facultad de Ciencias Económicas de la
Universidad Nacional de Colombia,sede Bogotá. Correo electrónico: arariasc@unal.edu.co. Este ensayo es
producto del desarrollo de las monitorias académicas de las asignaturas de Teoría Contemporánea de la
Organización y Teoría Moderna de la Firma en el año 2012 y 2013, además, de aportes significativos en la
asignatura Problemas Económicos Colombianos.
* Agradezco los comentarios del profesor Álvaro Zerda Sarmiento a versionesanteriores de este documento,
y a los profesores Carlos Eduardo Martínez Fajardo, Raúl Alberto Chamorro, y Héctor Mauricio Rincón por
sus enseñanzas y aportes.

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Axel Ricardo Arias Contreras

Clasificación JEL: B52 - I10 - N36.

IMPLICATIONS OF THE IMPLEMENTATION OF LAW 100 IN THE
COLOMBIAN HEALTH SYSTEM ANALYZED FROM THE
NEOINSTITUTIONAL APPROACH: 20 YEARS OF PROGRESS ANDCONJUNCTURAL PROBLEMS

Abstract
This essay intends to identify the implications brought about by the implementation of Law
100 of 1993 framed by an analysis in the neoinstitutional approach. To that end, is
addressed the institutionalization of the Social Security System in Health (SGSSS), the
coverage of contributory regime and subsidized regime, competition between the Health
PromotersEntities (EPS) and the Health Provider Institutions (IPS). It also reviews, the
decisions made by the agents responsible for the resource management, and the way in
which through economic interests of particular agents are evident repercussions on the
effectiveness of health system.
This document highlights, furthermore, the important role of the State as the axis between
the financial logic andthe logic in the effective delivery of health services.
Keywords: Law 100 of 1993, Neoinstitutionalism, Health System, Regim Contributory,
Subsidized Regim.

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JEL Classification: B52 - I10 - N36.

Universidad Nacional de Colombia Sede Bogotá - Facultad de Ciencias Económicas

Axel Ricardo Arias Contreras

Contenido
Introducción…………………………………………………………………………………………..6...