HISTORIA DE LOS MODELOS DE ENFERMERIA

HISTORIA DE LOS MODELOS DE ENFERMERIA
A Florence Nightingale se le reconoce por ser la primera enfermera en intentar teorizar en relación a su labor. Aunque creía que los elementos básicos de la enfermería ya se conocían, expresaba la firme visión de que el conocimiento de la enfermería debía ser distinto al médico (Nightingale, 1859). Por ende, se le da crédito por establecer los fundamentospara el primer modelo de enfermería.
No resulta sorprendente que ella prefiera construir un modelo para describir y explicar la enfermería. Después de todo, amaba los modelos matemáticos, el grado de mantener un libro de texto sobre estadística bajo su almohada. Cuando se examina su trabajo en particular sus Notes of Nursing (1859), es posible identificar su perspectiva sobre el cuidado deenfermería, la persona, la salud y los ambientes mostraba una gran influencia de su estancia en lugares tales como Kaiserwerth (Alemania) Dublin (Irlanda) Paris (Francia) así como en Constantinopla en Turquía, durante la guerra de Crimea.
En 1854, Nigthtingale se horrorizó por la noticias publicadas en el London times por el corresponsal de la guerra de Crimea, William Howard Russell. Los soldadosestaban muriendo de hambre y por falta de atención más que por las heridas sufridas en batalla. Russell comparaba esto con la forma en que las hermanas de la Caridad Francesa cuidaban de los soldados de esa nacionalidad, y cuestionaba si existían mujeres con un pensamiento similar en Inglaterra, que fueran a Crimea y dieran cuidado de enfermería a soldados Británicos (walshe, 1929). Nigthtingalecreía que era una persona capaz de hacer esto, por ellos se entrevistó con políticos influyentes y después conseguir un permiso se embarcó hacia Constantinopla en grupos de 38 enfermeras y hermanas religiosas.
Su base fue el hospital Barrack en Scutarí, en el margen opuesto del Estrecho de Estambul en Constantinopla. Al llegar observo como el lugar se encontraba sucio, los soldados heridos estabarecostados en los corredores lodosos, mientras las ratas corrían por doquier. Envió a quienes la habían acompañado desde Inglaterra al mercado de Constantinopla para comprar tela para hacer vendas y ordenó a la armada a comprar camas de madera.
Si bien Nigthtingale (1859) creía firmemente en la obediencia como algo digno de elogio en un caballo, ordenó a sus colegas a seguir la ordenes de losmédicos militares.
Esto podría haber tenido más relación con su formación militar y clase alta que con alguna creencia de las que las enfermeras fueran servidoras inferiores a los médicos. De hecho para ella la medicina y la enfermería deberían diferenciase con claridad.
Con periodos en los cuales descasaban de cuidado de los heridos y los moribundos ella y las otras mujeres comenzaron la tareahercúlea de limpiar el hospital. Algunas de las ventanas no se habían abierto en años, y para poder sacar agua fresca fue necesario retirar un caballo muerto del pozo de agua. Observó que el aire fresco y la limpieza parecían hacer una diferencia. Ella creía en la perspectiva miásmica de la enfermedad, esta indica que se disemina a través de la atmosfera. Por ende, no resulta sorprendente que elmodelo de enfermería de Nigthtingale hiciera gran énfasis en la importancia de un ambiente de atención adecuado, limpio, con aire y agua fresca.
Para Nigthtingale el papel del cuidado de enfermería era colocar a los pacientes en la mejor condición para que la naturaleza actuara sobre ellos. Por ende, para ella los médicos no eran los médicos los que sanaban, más bien, eran la naturaleza o elambiente saludable los responsable de generar la sanación. A l final de Notes on Nursing (1859: 112), Argumenta:
Se dice que la medicina era un proceso de sanación. Esto no es así, la medicina es la cirugía de las funciones, como la cirugía lo es para las extremidades y los órganos. Ninguna puede hacer algo más si no eliminar obstrucciones, ninguna puede sanar, solo la naturaleza sana. La...