Hipertencion Arterial
* una aguda, durante la cual están operando sólo las compensaciones que pueden actuar rápidamente.
* una crónica, en lacual todos los mecanismos compensatorios están funcionando plenamente.
En la mayoría de los casos de trastornos del equilibrio ácido-base es posible distinguir dos fases
* acidosis respiratoria* alcalosis respiratoria
* acidosis metabólica
* alcalosis metabólica
Cambios en la concentración plasmática de hidrogeniones por alteraciones no respiratorias, llamadas corrientemente"metabólicas".
Cambios en la función respiratoria, con aumento o disminución de la PaCO2 y, por lo tanto, del H2CO3.
Una aguda o no compensada
ACIDOSIS RESPIRATORIA
Crónica o compensada
Eltratamiento de las acidosis respiratorias consiste en corregir la hipoventilación alveolar
Esta diferenciación es clínicamente útil, ya que el análisis conjunto de pH y PaCO2 con los hechos clínicospermite evaluar la capacidad compensatoria del riñón o la existencia de trastornos mixtos del equilibrio ácido básico
El tratamiento de la alcalosis respiratoria es el de la enfermedad ocondición causal. Pacientes con alcalosis respiratoria aguda intensa puede ser necesario corregir los efectos de la alcalosis como vaso contracción cerebral y tetania, inhalando mezclas gaseosas ricas en CO2 ore-respirando dentro de una bolsa de plástico.
La disminución de la PaCO2 determina una caída de la concentración de H2CO3 con el consiguiente descenso en hidrogeniones y aumento de pH.
Es eltrastorno opuesto al anterior, ya que se produce por un aumento de la ventilación alveolar.
Se debe a una disminución de la ventilación alveolar con elevación de la PaCO2
ALCALOSIS RESPIRATORIA* Exceso de producción de hidrogeniones, cuyas causas más frecuentes son la ketoacidosis diabética y la acidosis láctica en casos de shock.
* Intoxicación con substancias cuyo metabolismo...
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