Función Endocrina Y Reproductora.

FUNCIÓN ENDOCRINA Y REPRODUCTORA.
* Pituitaria: hay tendencia a la formación de adenomas, la ADH se encuentra más activa frente a fenómenos de alteración osmótica mientras que la retina disminuye y la aldosterona aumenta. La hormona del crecimiento (GH) disminuye su actividad, la prolactina no sufre mayores cambios.
* Glucosa e Insulina: No hay disminución de la secreción pancreática deinsulina; pero se observa mayor resistencia de los tejidos periféricos a su acción, el ciclo de Krebs se encuentra preservado mientras que la vía de glicólisis anaeróbica se ve mucho menos activa. La secreción y efecto del glucagón están conservados.
* Tiroides: Con los años el tiroides se vuelve más fibroso y nodular. Disminuye la secreción de T4 pero su depuración también disminuye hasta un50%, los niveles de TSH se mantienen constantes, la conversión de T4 a T3 se ve reducida mientras que la conversión reversa está incrementada. Con los años aumenta la tendencia a presentar nódulos tiroideos así como la incidencia de fenómenos auto inmunes contra el tiroides.
* Paratiroides: El nivel de hormona paratiroidea se encuentra incrementado para mantener los niveles de calcio, por otrolado la calcitonina aunque disminuye su concentración mantiene su actividad.
* Suprarrenales: El envejecimiento provoca incremento en la proporción de tejido conectivo y lipofucsina, apareciendo pérdida del contenido de esteroides en la zona fasciculada y disminución de la secreción de hormonas esteroidales, las que se mantienen en el plasma por decremento de su metabolización. Se pierde lacapacidad de tolerar el estrés por disminución de la secreción de glucocorticoides.
En el sistema reproductor masculino se observan los siguientes cambios:
* Los testículos disminuye de tamaño.
* La espermatogénesis se ve algo alterada, hay disminución en el número de espermatozoides, pero esto no interfiere con la capacidad de reproducción hasta edades avanzadas.
* La respuesta sexuales mas lenta y menos intensa con el envejecimiento, la fuerza eyaculadora es menor así como el volumen de semen.
* El periodo refractario después de la relación sexual es más prolongado y la erección se pierde rápidamente.
En la mujer:
* Se presenta la menopausia
* Los ovarios dejan de producir estrógenos y progesterona.
* Hay disminución de la elasticidad y lubricación de lasparedes de la vagina.
* La mucosa vaginal se adelgaza y la vagina se acorta.

CUIDADOS EN LA FUNCIÓN ENDOCRINA Y REPRODUCTIVA:
 
* Los cambios en la función hormonal pueden producir graves trastornos de salud en los ancianos como la osteoporosis, la diabetes tipo II, entre otros; por lo cual se debe recomendar:
* Controles médicos periódicos, especialmente por medicina generalurología y ginecología.
* Verificar la presencia de signos y síntomas de intolerancia a la glucosa.
* Hacer las pruebas de glicemia correspondientes para descartar una diabetes tipo II.
 
* Se deben promover jornadas de detección precoz de cáncer de cuello uterino y de seno en las mujeres, así como la determinación del antígeno prostático en los hombres.
* Existen mitosrelacionados con la sexualidad en la vejez, por lo cual es importante desarrollar programas educativos no solo para los ancianos sino dirigidos a  la población en general y al personal de la salud que los capacite para ofrecer orientación a aquellas personas que lo requieren
 

El sistema endocrino
El envejecimiento biológico es un proceso de pérdida progresiva de la función con el paso del tiempo queconduce a una disminución de la capacidad del organismo para mantener la homeostasis, inicialmente frente a situaciones de estrés y finalmente también en condiciones basales.
El envejecimiento produce cambios en la masa, composición celular y función del tejido endocrino que se caracterizan globalmente por una disminución en la respuesta al estrés y por la activación de sistemas homeostáticos...