formulario de visa
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Impreso gratuito
1. Apellido(s) (x)
PARTE RESERVADA A LA
ADMINISTRACIÓN
2. Apellido(s) de nacimiento (apellido(s) anterior(es)) (x)
Fecha de la solicitud:
3. Nombre(s) (x)
Número de la solicitud de
visado:
Solicitud presentada en:
4. Fecha de nacimiento (día-mes-año)
□ Varón □ Mujer
7. Nacionalidad actual
6. País denacimiento
8. Sexo
5. Lugar de nacimiento
□ Embajada/consulado
□ CCS
Nacionalidad de nacimiento, si difiere de □ Proveedor de servicios
□ Intermediario comercial
la actual:
□ Frontera
Nombre:
9. Estado civil
□ Soltero/a □ Casado/a □ Separado/a □ Divorciado/a □ Viudo/a
□ Otros (especifíquese)
10. Para los menores de edad: apellidos, nombre, dirección (si difiere de la delsolicitante) y nacionalidad de la persona que
ejerce la patria potestad o del tutor legal
□ Otros
Expediente gestionado por:
Documentos presentados:
□ Documento de viaje
□ Medios de subsistencia
□ Invitación
□ Medio de transporte
□ Seguro médico de viaje
□ Otros:
11. Número de documento nacional de identidad, si procede
12. Tipo de documento de viaje
□ Pasaporte ordinario □ Pasaportediplomático □ Pasaporte de servicio □ Pasaporte oficial □ Pasaporte especial
□ Otro documento de viaje (especifíquese)
13. Número del documento de viaje 14. Fecha de expedición 15. Válido hasta
17. Domicilio postal y dirección de correo electrónico del solicitante
16. Expedido por
Decisión sobre el visado:
□ Denegado
□ Expedido:
□A
□C
□ VTL
Números de teléfono
□ Válido:
desde …hasta …
18. Residente en un país distinto del país de nacionalidad actual
Número de entradas:
□ No
□ Sí. Permiso de residencia o documento equivalente…………Nº…………………….Válido hasta……………………
□ Una □ dos □ múltiples
Número de días:
* 19. Profesión actual
(x) Los campos 1 a 3 deben rellenarse con arreglo a los datos que figuren en el documento de viaje.
* Los familiares de ciudadanosde la UE, del EEE o de la Confederación Suiza (cónyuges, hijos o ascendientes a cargo) que viajen ejerciendo su derecho
de libre circulación no deben rellenar los campos marcados con un asterisco. Los familiares de ciudadanos de la UE, del EEE o de la Confederación Suiza
deben presentar documentos que demuestren este parentesco y rellenar las casillas nº 34 y 35.
1
* 20. Nombre,dirección y número de teléfono del empleador. Para los estudiantes, nombre y dirección del centro de
enseñanza
21. Motivo o motivos principales del viaje:
□ Turismo □ Negocios □ Visita a familiares o amigos □ Cultural □ Deporte □ Visita oficial
□ Motivos médicos
□ Estudios □ Tránsito □ Tránsito aeroportuario □ Otro (especifíquese)
22. Estado o Estados miembros de destino
23. Estado miembro deprimera entrada
24. Número de entradas solicitado
25. Duración prevista de la estancia o tránsito
Indíquese el número de días
□ una □ dos □ múltiples
Se podrá acordar con el
solicitante el medio para
efectuar los requerimientos
de subsanación o aportación
de documentos o
certificaciones exigidos, así
como para efectuar las
citaciones de comparecencia
y las notificaciones deresolución.
Las citaciones y requerimientos se realizarán a través del
teléfono o del telefax de
contacto proporcionado por
el interesado o su representante legal. Si resultan
desatendidos se cursarán por
escrito al domicilio fijado en
la solicitud, el cual deberá
estar situado en la
demarcación consular.
Las citaciones o requerimientos cursados deberán
atenderse en un plazo
máximo dediez días, salvo si
se requiere la comparecencia
personal, en cuyo caso, el
plazo es de quince días.
26. Visados Schengen expedidos en los tres últimos años
□ No
□ Sí. Fechas de validez: desde……………….. hasta ………………..
27. Impresiones dactilares tomadas anteriormente para solicitudes de visados Schengen
□ No
□ Sí. Fecha, fecha, si se conoce:
28. Permiso de entrada al país de destino...
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