FORMATOS SERVICIO SOCIAL 2015 2016



SOLICITUD DE SERVICIO SOCIAL
1.-Datos personales.
Nombre del prestador:
RAMIREZ
CASTAÑEDA
GABRIELA

Apellido paternoApellido materno
Nombre (s)

Domicilio particular:
Francisco Beltran #1600

Calle
Colonia:
NACOZARITeléfono:
566-7651

Edad:
17 AÑOS
Sexo:
FEMENINO
Grupo:
ELECTRONICA B

2.-Escolaridad:
Semestre:
.5TO
TURNO:
MATUTINO

Numero de control:
13302050210290

Periodo inicio:
21 DESEPTIEMBRE 2015
Termino:
28 MARZO 2016

Deseo prestar mi Servicio Social en:
Dependencia oficial u organismo
CRI MEXICALI

Dirección:
CALZADA CUAUHTEMOC 384 LAS FUENTES 21030
Teléfono:
567-5389

Nombredel programa:
ATENCION A PERSONAS CON DISCAPACIDAD
Subprograma:


Actividad básica:
Apoyo en terapias y administración

Modalidad: Individual

Grupal o Colectiva

Otra,
Cual:


Areas:P urbana
P suburbana
P rural

Mexicali, B.C. a
22
de
SEPTIEMBRE
del 2015





Firma del alumno

Vo.Bo. Jefe de la Oficina o Departamento de Servicio Social.



ING.ROOSEVELL AMPARAN FIGUEROA
Director







CARTA COMPROMISO DE SERVICIO SOCIAL
GRUPO:
5to. B
Con el fin de dar cumplimiento a lo que suscribe la Ley Reglamentaria del Articulo 5º.Constitucional, relativo a la presentación del Servicio Social de Estudiantes, el que suscribe:
DATOS PERSONALES:


RAMIREZ
CASTAÑEDA
GABRIELA
Apellido Paterno
Apellido MaternoNombre(s)

5TO B

ELECTRONICA
Semestre 5to.

Especialidad

FRANCISCO BELTRAN
1600
NACOZARI
21030
Calle
No.
Colonia
C.P.

DATOS DEL CENTRO DE ESTUDIOS:Plantel:
CBTIS No. 21
Clave:
02DCT0082F


Calle:
CALZADA CUAUHTEMOC
No.
S/N
Colonia:
SANTA MARIA

Población:
MEXICALI
Estado:
BAJA CALIFORNIA
Teléfono:
905.15.18

Solicito autorización para prestar...