formato de estancias reporte
OFICIO DE ASIGNACIÓN No.03____
FECHA:10/07/14_
1.- DATOS DEL PRESTADOR
1.1.- No. DE CONTROL ESCOLAR: 408113135 ______________
1.2.- NOMBRE:RODRIGUEZ DIAZ ANABEL _______
1.3.- CARRERA: LICENCIATURA EN TRABAJO SOCIAL _
1.4.- INSTITUCIÓN EDUCATIVA: INSTITUTO DE ESTUDIOS SUPERIORES “SOR JUANA
INES DE LA CRUZ”.
1.5.- CLAVE:07PSU0018E
1.6.- DOMICILIO DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA: 2ª. CALLE ORIENTE NORTE ENTRE
6ª. Y 7ª. OTE.
1.7.- LOCALIDAD: TUXTLA GUTIERREZ, MUNICIPIO: TUXTLA GTZ. ENTIDAD: CHIAPAS.
1.8.-PORCENTAJE DE CREDITOS CUBIERTOS A LA FECHA: 37.5 % _
II.- DATOS DEL PROGRAMA
2.1.- NOMBRE: ESTANCIA METODOLOGICA (COMUNITARIA) _
2.2.- PERIODO DE PRESTACIÓN DEL 14-07-14 AL08-08-14 _
2.3.- HORARIO DE PRESTACIÓN DE LA PRÁCTICA: 09:00 A 13:00 HRS. _
2.4.- HORAS DE DURACIÓN DEL PROGRAMA: 80 HORAS _
III.- DATOS DE LA DEPENDENCIA, ENTIDAD Y ORGANISMO
3.1.-FUNCIONARIO RESPONSABLE DEL PROGRAMA YCARGO: C. SALVADOR CAMACHO_______
VIDAL, AGENTE MUNICIPAL _
3.2.- DEPENDENCIA, ENTIDAD U ORGANISMO: AGENCIA MUNICIPAL _
3.3.- DOMICILIO DE LADEPENDENCIA: S/N _
_
3.4.- LOCALIDAD: MONTERRICO MUNICIPIO: CHIAPA DE CORZO ENTIDAD: CHIAPAS__
ATENTAMENTE
DIRECTOR DE LA ESCUELA
________________________________
C.P.CONSUELO GONZALEZ DIAZ
C.c.p.- INTERESADO.
C.c.p.- EXPEDIENTE.
DESCRIPCION DE OBJETIVOS DE LA ESTANCIA Y/OPRÁCTICA DEL MODULO:
___________________________Estancia metodológica (comunitario)___________________________
OBJETIVOS GENERALES:
OBJETIVOS ESPECIFICOS : -A T E N T A M E N T E:
___________________________________________
NOMBRE Y FIRMA DEL ASESOR (A).
L.T.S. MARTHA LIDIA GONZALEZ ANZUETO
DEL PRESTADOR DE LA ESTANCIA Y/O...
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