Ficha de leitura

Adaptación al proceso enfermero de la colocación, mantenimiento y retirada del DRUM®

RevistaEnfermeríaCyL

ISSN 1989-3884

Adaptación al proceso enfermero de la colocación, mantenimiento y retirada del DRUM®
María blanca García García y María Estela Moreno Moreno Enfermeras del Complejo Hospitalario Nuestra Sra. de Sonsoles de Ávila. Sacyl.

RESUMEN: La terapia intravenosa se hageneralizado hasta nuestros días y cobra una importancia relevante en la asistencia prestada en los distintos ámbitos sanitarios. La revisión de la técnica de instauración del DRUM®, (colocación, mantenimiento y retirada) se realiza porque es una técnica que abordan los enfermeros de forma autónoma. Dentro de este marco el personal de enfermería tiene la responsabilidad de la aplicación y cumplimiento demedidas asépticas durante su colocación, manipulación y retirada. Material y métodos: Se han revisado los protocolos de enfermería de los hospitales españoles a los que hemos tenido acceso. Como criterio de acceso a los mismos es que estuvieran disponibles en internet. Se han revisado manuales, guías, planes de cuidados y literatura científica específica sobre el tema y sobre la evidenciacientífica existente para éste tipo de práctica enfermera. Resultados: Los protocolos revisados no están actualizados, con diferencias entre cinco a diez años desde su creación, aunque suelen coincidir en los diagnósticos enfermeros a manejar. En todos los protocolos se hace referencia a las complicaciones que pueden surgir con la utilización de estos dispositivos, pero la mayoría de ellos no se ajustanal proceso enfermero y no utilizan las taxonomías para su adaptación al plan de cuidados. Hay gran coincidencia en cuanto a la utilización de los diagnósticos que se utilizarían en la elaboración del plan de cuidados, Riesgo de Infección, Riesgo de deterioro de la integridad cutánea y Riesgo de lesión, Deterioro de la integridad tisular, Deterioro de la integridad cutánea y Temor. Además seproponen incluir Disconfort y Riesgo de traumatismo vascular, entidades diagnósticas que aparecen en la remodelación de la Taxonomía NANDA Internacional 2009-2011 y que se adaptan a lo pretendido por esta revisión. La discusión se centra en la reordenación de las recomendaciones técnicas y su asignación a una actividad, dentro de las distintas intervenciones, utilizadas para construir el plan de cuidadosde enfermería.

PALAbRAS CLAvE: DRUM, Catéter venoso Central Periférico, CvCP, Terapia Intravenosa

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Rev. enferm. CyL Vol 2 - Nº 2 (2010)

Adaptación al proceso enfermero de la colocación, mantenimiento y retirada del DRUM®

RevistaEnfermeríaCyL

ISSN 1989-3884

AbSTRACT The intravenous therapy has become widespread until today and take on major importance inassisting in various health areas. The technical review of the establishment of DRUM®, (installation, maintenance and removal) is done because it is a technique that addresses the nurses independently. Within this framework the nurse is responsible for the implementation and enforcement of aseptic measures during placement, manipulation and removal. Material and methods: We reviewed the nursing protocolsSpanish hospitals to which we had access. As a criterion for access to them is that they were available on the Internet. We reviewed manuals, guides, care plans and specific literature on the subject and the scientific evidence for this type of nursing practice. Results: The revised protocols are outdated, with differences between five to ten years since its creation, but generally agree managenursing diagnoses. In all protocols are referred to the complications that can arise with the use of these devices, but most of them do not fit the nursing process and do not use taxonomies to adapt the care plan. There is broad agreement regarding the use of diagnostics to be used in developing the care plan, Risk of Infection, Risk for impaired skin integrity and Risk of injury, Impaired tissue...