Farmacos Que Actuan En El Sistema Nervioso Central
Páginas: 19 (4603 palabras)
Publicado: 29 de mayo de 2012
Anestésicos generales
El estado de analgesia general consiste en la falta de percepción inducida por fármacos de todas las sensaciones.
Los anestésicos generales se pueden administrar por diversas vías por las preferidas son la intravenosa y la de inhalación por que facilitan la evaluación de la dosis que será eficaz y el curso de acción del fármaco en el tiempo.
La aplicación de losprincipios de la farmacología al ejercicio de la anestesia requiere en primer lugar
a) La selección de los agentes apropiados para la situación clínica especifica: esta elección depende de que se conozcan las propiedades farmacocinética farmacodinamias de los diversos fármacos con consideración apropiada de las influencias de la fisiopatología concurrente. Normalmente los analgésicos alteran enmuchos casos la función orgánica, pero estas alteraciones no son uniformes para todos ellos, de modo que estas acciones afectan en la elección de el agente anestésico.
*anestésicos de inhalación
Un agente anestésico general de inhalación ideal se caracterizaría por:
a) Inducción y recuperación rápidas y agradables
b) Cambios rápidos en la profundidad de la anestesia
c) Relajaciónadecuada del musculo estriado
d) Margen amplio de seguridad
e) Ausencia de efectos tóxicos o de otras propiedades adversas en dosis normales.
Los analgésicos de inhalación que se utilizan ampliamente son oxido nitroso, halotano, enflurano, isoflurano, sevoflurano y desflurano
HALONATO
El halonato es el 2-bromo-2-cloro-1,1,1-trifluoroetano. Las mezclas de halotano con oxigeno no sonexplosivas.
Se tiene mayor énfasis con el halonato por que representa el primero de una serie de fármacos que hoy tienen uso generalizado y es el patrón contra el cual se comparan los demás.
Este es un anestésico potente con propiedades que producen una perdida gradual pero bastante rápida del conocimiento. A pesar de esto el índice de seguridad del halotano es bajo se produce con facilidaddepresión circulatoria con reducción profunda de la presión arterial.
Los signos de valor práctico para evaluar la profundidad de la anestesia lograda con el halonato son la presión arterial y la reacción a la estimulación quirúrgica. La concentración de anestésico que se requiere para la mezcla de gases para la introducción de la anestesia debe de reducirse de manera apropiada conforme se incrementela concentración alveolar durante la conservación de la anestesia para evitar el incremento progresivo de la profundidad de la misma y la disminución de la presión arterial.
ENFLURANO
El enflurano es 2-cloro-1, 1,2-trifluoroetildifluorometil éter. Es el líquido no inflamable transparente e incoloro de olor dulzón suave. Es en extremo estable no ataca metales.
Las propiedades físicas delenflurano garantizan que la inducción y salida de la anestesia durante la conservación pueden ser regulables, suaves y moderadamente rápidas. Las técnicas de administración son similares a las del halotano. La inducción de la anestesia hasta profundidades apropiadas para la operación se puede lograr en 10min cuando se inhala cerca del 4 % de enflurano.
Como sucede con cualquier agente de inhalaciónla concentración alveolar se aproxima a la concentración inspirada con el paso del tiempo y esta debe reducirse de manera progresiva.
ISOFLURANO
El isoflurano 1-cloro-2,2,2-trifluoroetil difluorometil éter. No es inflamable en presencia de aire u oxigeno.
Las propiedades del isofluorano permiten administrarlo una induccio de anestecia general y recuperación de forma uniforme y rápida.tieneun coeficiente de solubilidad entre sangre y gas mas bajo que el del enflurano por lo tanto se debe trasferir un volumen as pequeño del vapor anestésico para generar la misma tencion en la sangre .
Se oueden generar cambios en la profundidad anestésica com mucha rapidez y se necesita 3% de isoflurano en 10 min para la inducción de la anestesia suele auxiliarse con una inyección de barbitúrico...
El estado de analgesia general consiste en la falta de percepción inducida por fármacos de todas las sensaciones.
Los anestésicos generales se pueden administrar por diversas vías por las preferidas son la intravenosa y la de inhalación por que facilitan la evaluación de la dosis que será eficaz y el curso de acción del fármaco en el tiempo.
La aplicación de losprincipios de la farmacología al ejercicio de la anestesia requiere en primer lugar
a) La selección de los agentes apropiados para la situación clínica especifica: esta elección depende de que se conozcan las propiedades farmacocinética farmacodinamias de los diversos fármacos con consideración apropiada de las influencias de la fisiopatología concurrente. Normalmente los analgésicos alteran enmuchos casos la función orgánica, pero estas alteraciones no son uniformes para todos ellos, de modo que estas acciones afectan en la elección de el agente anestésico.
*anestésicos de inhalación
Un agente anestésico general de inhalación ideal se caracterizaría por:
a) Inducción y recuperación rápidas y agradables
b) Cambios rápidos en la profundidad de la anestesia
c) Relajaciónadecuada del musculo estriado
d) Margen amplio de seguridad
e) Ausencia de efectos tóxicos o de otras propiedades adversas en dosis normales.
Los analgésicos de inhalación que se utilizan ampliamente son oxido nitroso, halotano, enflurano, isoflurano, sevoflurano y desflurano
HALONATO
El halonato es el 2-bromo-2-cloro-1,1,1-trifluoroetano. Las mezclas de halotano con oxigeno no sonexplosivas.
Se tiene mayor énfasis con el halonato por que representa el primero de una serie de fármacos que hoy tienen uso generalizado y es el patrón contra el cual se comparan los demás.
Este es un anestésico potente con propiedades que producen una perdida gradual pero bastante rápida del conocimiento. A pesar de esto el índice de seguridad del halotano es bajo se produce con facilidaddepresión circulatoria con reducción profunda de la presión arterial.
Los signos de valor práctico para evaluar la profundidad de la anestesia lograda con el halonato son la presión arterial y la reacción a la estimulación quirúrgica. La concentración de anestésico que se requiere para la mezcla de gases para la introducción de la anestesia debe de reducirse de manera apropiada conforme se incrementela concentración alveolar durante la conservación de la anestesia para evitar el incremento progresivo de la profundidad de la misma y la disminución de la presión arterial.
ENFLURANO
El enflurano es 2-cloro-1, 1,2-trifluoroetildifluorometil éter. Es el líquido no inflamable transparente e incoloro de olor dulzón suave. Es en extremo estable no ataca metales.
Las propiedades físicas delenflurano garantizan que la inducción y salida de la anestesia durante la conservación pueden ser regulables, suaves y moderadamente rápidas. Las técnicas de administración son similares a las del halotano. La inducción de la anestesia hasta profundidades apropiadas para la operación se puede lograr en 10min cuando se inhala cerca del 4 % de enflurano.
Como sucede con cualquier agente de inhalaciónla concentración alveolar se aproxima a la concentración inspirada con el paso del tiempo y esta debe reducirse de manera progresiva.
ISOFLURANO
El isoflurano 1-cloro-2,2,2-trifluoroetil difluorometil éter. No es inflamable en presencia de aire u oxigeno.
Las propiedades del isofluorano permiten administrarlo una induccio de anestecia general y recuperación de forma uniforme y rápida.tieneun coeficiente de solubilidad entre sangre y gas mas bajo que el del enflurano por lo tanto se debe trasferir un volumen as pequeño del vapor anestésico para generar la misma tencion en la sangre .
Se oueden generar cambios en la profundidad anestésica com mucha rapidez y se necesita 3% de isoflurano en 10 min para la inducción de la anestesia suele auxiliarse con una inyección de barbitúrico...
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