Experimentacion

Los sistemas protésicos de rodilla son de los componentes más complejos. Eso se debe a que las rodillas deben proporcionar apoyo cuando la persona está de pie, facilitar el movimiento al caminar y permitir el movimiento al sentarse, flexionar las piernas o arrodillarse.
Las rodillas protésicas pueden abarcar desde los sencillos sistemas que han sido utilizados durante siglos hasta los avanzadossistemas automatizados tan conocidos hoy día. Aunque aún no se ha inventado la rodilla protésica perfecta, las investigaciones muestran que existen numerosos tipos de tecnología bastante prometedores.
Hoy en día, existen más de cien tipos de sistemas de rodilla entre los que elegir. Los médicos, protésicos y rehabilitadores tienen en cuenta la edad, la salud, el nivel de amputación y el estilo devida de la persona amputada cuando ofrecen sugerencias sobre el tipo de rodillas y opciones de estabilidad y movimiento que mejor se adaptarían a la persona.

Existen dos tipos principales de rodillas: las mecánicas y las computarizadas. Ambas presentan ventajas (lo que funciona bien) y desventajas (lo que no funciona tan bien).


RODILLAS MECÁNICAS
Las rodillas mecánicas también puedendividirse en dos clases: las de eje sencillo y las policéntricas (más de un eje).
Rodilla de eje sencillo. Esta clase de rodilla funciona como una bisagra.
• Es duradera.
• Es liviana.
• Cuesta menos que otros sistemas de rodilla.
• No tiene control de posición, lo que significa que las personas con amputaciones deben usar sus músculos para mantener el equilibrio mientras están de pie.
• Suelendisponer de bloqueo manual para compensar la falta de control de posición.
• Suelen hacer uso de la fricción para evitar que la pierna oscile hacia adelante con demasiada rapidez al iniciar el siguiente paso.




Rodilla policéntrica. Este tipo de rodilla es más compleja y permite una mayor libertad de movimiento. También:
• es posible que necesite ser reparada o reemplazada con másfrecuencia que otros tipos de rodillas protésicas.
• pesa más que las rodillas de eje sencillo.
• es muy estable durante la primera parte de la fase de apoyo (al iniciar el paso).
• reduce la longitud de la pierna al iniciar el paso, disminuyendo así el riesgo de tropiezos.
• se dobla en la fase de oscilación (cuando la pierna está en el aire) o cuando el usuario se sienta.
• funciona bien enmuchas personas con amputaciones, incluidas las que han tenido problemas con otras rodillas protésicas o tienen una desarticulación de rodilla, amputaciones bilaterales de pierna o muñones largos.
• tiene un sencillo control de oscilación que permite una velocidad de marcha ideal.
• suele tener un control de oscilación de fluido (un pistón en el interior de un cilindro con aire o aceite) que permitediferentes velocidades de marcha.
• puede limitar parte del movimiento de la rodilla pero no tanto como para suponer un problema.
Opciones de estabilidad
Hay dos tipos de opciones de estabilidad para rodillas mecánicas: las rodillas de bloqueo manual y las rodillas con control de posición activado por el peso.
Rodillas de bloqueo manual. Este tipo de rodilla:
• es la rodilla más estable queexiste.
• se cierra automáticamente en la fase de extensión para evitar que se doble.
• puede desbloquearse fácilmente.
• necesita mucha energía y da lugar a una marcha torpe y rígida cuando la rodilla está bloqueada.
• la pueden usar muchas personas con amputaciones que tengan poca fuerza o estabilidad, así como aquéllas que son más activas pero caminan sobre terreno irregular.
Rodilla concontrol de posición activado por el peso. Este tipo de rodilla:
• es muy estable.
• ejerce una constante fricción sobre el eje durante la fase de oscilación de la pierna.
• no se doblará cuando el peso de la persona esté sobre la prótesis.
• suele ser la primera prótesis que usa un amputado o que utilizan las personas mayores o menos activas.
Opciones de control del movimiento
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