Exodoncias

EXODONCIA
La extracción dentaria es el acto quirúrgico que se realiza con más frecuencia dentro de la cirugía oral, en las últimas décadas han disminuido mucho el numero de exodoncias , debido a la mayor prevalencia de la odontología conservadora, aunque en la actualidad aun se realizan muchas exodoncias de piezas que podrían ser recuperadas. Otro detalle importante es al disminución deexodoncias de los primeros molares permanentes a edades tempranas ya que no hace muchos años era un acto muy frecuente.
La extracción dentaria debe ser un acto quirúrgico con un estudio previo, no todas las exodoncias son iguales y las situaciones cambian en cada paciente, las hay muy fáciles y otras que son muy complicadas y muy frecuentemente sucede al complicación de las extracciones dentro del actooperatorio.
No se debe menospreciar nunca la importancia que tienen las piezas dentales tanto en función como en estética, más aun cuando no existe ningún material que pueda remplazarlas en la actualidad.
Se debe agotar todos los recursos necesarios para poder salvar las piezas dentales, sin embargo existen ciertas circunstancias en las cuales al extracción dentaria se hace inevitable.INDICACIONES QUE OBLIGAN A UNA EXTRACCION
Patología dentaria (caries)
Patología periodontal
Anomalías de erupción
Infección focal
Traumatología dentomaxilar
Dientes afectados por tumores o quistes
Tratamiento pre radioterapia
Motivos protésicos
Motivos ortodónticos
Motivos socio económicos
Motivos estéticos
CARIES es la principal causa de extracción dentaria, bien sea que hayadestruido parcial o totalmente la corona dentaria con afección pulpar, como por ejemplo una necrosis pulpar o una pulpitis irreversible, las cuales no puedan ser tratadas de forma conservadora.

DESTRUCCION DEL TEJIDO DENTARIO RADICULAR como puede ser el caso de una rizólisis o una lesión cemento dentinaria. Las enfermedades periodontales que se encuentran en un grado demasiado severo, lascuales no pueden ser tratadas con las técnicas conservadoras.

ANOMALIAS DE ERUPCION será necesaria la extracción de inclusiones dentarias parciales o totales que no puedan resolverse con tratamiento. Los dientes que estén incluidos en los maxilares deben ser extraídos cuando producen accidentes como pueden ser inflamatorios, nerviosos, quísticos o tumorales.
Los dientes incluidos bien sean enlas zonas cercanas a un pilar de una prótesis fija o en un maxilar edentulo que debe recibir una prótesis impantosoportada tendrán que ser extraídos antes de realizar el tratamiento prostodontico.

INFECCION FOCAL cuando existen focos de sepsis en pacientes con patología valvular cardiaca puede indicarse la exodoncia, luego de haber agotado todos los recursos para intentar salvar la pieza.Estas exodoncias deben hacerse siempre bajo protección antibiótica en algunos casos esta extracción requerirá ingreso hospitalario.

TRAUMATOLOGIA DENTOMAXILAR en caso de fracturas los dientes están flojos y es fácil su extracción. Las fracturas dentarias pueden ser de tal gravedad como por ejemplo cuando existen fracturas verticales que afecten a todo el diente (fractura tanto en la raíz comocorona) en estos casos se extrae el diente.

DIENTES AFECTADOS POR TUMORES O QUISTES los dientes afectados o en relación intima con tumores benignos o malignos pueden extraerse al extirpar el tumor.
Los dientes afectados por granulomas o quistes radiculares que tienen un soporte óseo y periodontal inadecuado o que han sufrido una reabsorción excesiva, en estos casos está indicada la extracción.TRATAMIENTO PRE RADIOTERAPIA los pacientes que deben ser irradiados en la zona cervicofacial precisan tener una preparación adecuada de su cavidad bucal. Con el fin de prevenir las múltiples complicaciones y secuelas que la radioterapia como por ejemplo la osteorradionecrosis.

MOTIVOS PROTESICOS en estos casos podemos realizar las exodoncias en función a la colocación de prótesis sea por...