Enterocolitis necrotizante

Enterocolitis necrosante
Es la muerte del tejido intestinal y afecta con mayor frecuencia a los bebés prematuros o enfermos.
Causas
La enterocolitis necrosante ocurre cuando el revestimiento dela pared intestinal muere y el tejido se desprende. Se desconoce la causa de este trastorno, pero se cree que la disminución del flujo sanguíneo hacia el intestino impide que éste produzca el moco queprotege el tracto gastrointestinal. Las bacterias del intestino pueden ser también una causa.
Este trastorno por lo regular se presenta en un bebé que ya está enfermo o es prematuro y, con mayorfrecuencia, se presenta mientras el bebé todavía está en el hospital.
Los que tienen un mayor riesgo de padecer esta afección abarcan:
Bebés prematuros
Bebés alimentados con leches maternizadas(fórmulas) concentradas
Bebés en una guardería donde se ha presentado un brote
Bebés que han recibido exanguinotransfusiones

íntomas
Los síntomas pueden aparecer de manera lenta o súbita y puedenabarcar:
Distensión abdominal
Sangre en las heces
Diarrea
Intolerancia alimentaria
Letargo
Inestabilidad de la temperatura
Vómitos
Pruebas y exámenes
Radiografía abdominal
Examen de sangre ocultaen heces (guayacol)
Conteo de glóbulos blancos sanguíneos elevados en un CSC
Trombocitopenia (conteo bajo de plaquetas)
Acidosis láctica


Tratamiento
En caso de que se sospeche que un bebépresenta una enterocolitis necrosante, se suspende la alimentación y se sacan los gases del intestino, insertando un tubo pequeño en el estómago. Los líquidos intravenososreemplazan la leche artificial ola leche materna. Se inicia una terapia con antibióticos. El estado del bebé se monitorea con radiografías abdominales, exámenes de sangre y gasometría arterial.
La cirugía es necesaria si hay unaperforación intestinal o una peritonitis (inflamación de la pared abdominal). Se extrae el tejido intestinal muerto y se realiza una colostomía o una ileostomía. El intestino se reconecta luego...