Ensayos

Práctica Médica Efectiva
Amibiasis intestinal

• ¿Cuál es la población que la amibiasis afecta con mayor frecuencia?

• ¿Cuáles son los mecanismos de transmisión actuales?
• Volumen 3 - Número 3 •
M a rz o 2 0 0 1

• ¿Cuáles son los factores de riesgo que se consideran para adquirir la enfermedad? • Clínicamente ¿cuáles son la clasificación y los síntomas que pueden presentarse? •Actualmente ¿cómo se realiza el diagnóstico?

“El conocimiento de los hombres y de las costumbres es el primer principio y el principal manantial del bien escribir”. Horacio

• ¿Cuáles son la terapéutica y las medidas de prevención hoy en día?
ISSN: 1665-0506

Amibiasis intestinal
Amibiasis intestinal

La amibiasis intestinal es la parasitosis causada por el protozoario Entamoeba histolytica.La fase infectiva de este parásito son los quistes, cuyo desenquistamiento es estimulado por el medio alcalino del intestino grueso, para finalmente colonizar la mucosa de éste. Los trofozoitos se multiplican indefinidamente en las criptas de la mucosa del intestino grueso, alimentándose de azúcares y de secreciones mucosas. La mayoría de las infecciones pasan como asintomáticas, en éstas, lasamibas son estimuladas a enquistarse cuando las heces formadas comienzan a deshidratarse en la parte posterior del intestino grueso, y los quistes formados son liberados en las heces. Además, cuando los trofozoitos invaden el tejido, hidrolizan la mucosa intestinal, causando una úlcera y en algunos casos pueden alcanzar la submucosa intestinal, para llegar a las venas mesentéricas y alcanzar elhígado a través de la vena porta, formando un absceso. Es posible que los trofozoítos lleguen también a otras partes del cuerpo como pulmones, piel y cerebro. El Ciclo Biológico

Los quistes de la Entamoeba histolytica son sumamente resistentes a las condiciones del medio y a los jugos del tubo digestivo; en las heces pueden sobrevivir por lo menos 8 días a temperaturas de congelación, además,soportan las concentraciones de cloro.
¿Cuál es la población que la amibiasis afecta con mayor frecuencia?

La amibiasis es mundialmente considerada un problema de salud pública. En México es un motivo de consulta muy frecuente. Esta enfermedad se encuentra en el humano a cualquier edad, aunque es más frecuente en niños y adultos jóvenes,en especial en regiones tropicales, climas cálidos y templados,pero más aún en áreas pobres y mal saneadas. Es la tercera parasitosis más importante en el mundo y puede causar la muerte. Las tasas de prevalencia son más altas donde el saneamiento es deficiente. "Alrededor del 10 a 20 % de la población mundial se considera infectada y el 10 % de ésta sufre la enfermedad. La letalidad por complicaciones de la patología se estima entre el 0.1 y 0.25 %"2¿Cuáles son los mecanismos de transmisión actuales?

Incluye varias fases sucesivas que se expresan en el esquema siguiente:

Mecanismos de transmisión conocidos: • Oral: mano-ano-boca. • Consumo de alimentos y agua contaminados. • Contacto directo con personas que realizan prácticas higiénicas inadecuadas (manejadores de alimentos). • Prácticas sexuales anales sin protección. Mecanismos de agresiónde la amiba:

REPRODUCCIÓN DE TROFOZOITOS (Colon y recto)

TROFOZOITO METAQUISTE (Colon)

PREQUISTE

• Adherencia a las células intestinales. • Acción de proteasas y toxinas. • Fagocitosis. • Digestión de la célula ingerida. • Acción mecánica de golpeteo constante a la mucosa hasta que la disrumpe. La amibiasis invasora induce en el hospedero una respuesta inmunológica de tipo humoral, queaparece entre 5 y 7 días después de la infección; involucrando principalmente anticuerpos de la clase IgG. Se ha visto la presencia de inmunoglobulina hasta 60 días después de iniciada la infección.

METAQUISTE

QUISTE DE 1 a 4 NÚCLEOS

QUISTE (Ingestión)

EVACUACIONES

MEDIO AMBIENTE

La reacción inflamatoria es aguda con predominio de neutrófilos y algunos eosinófilos, sin...