Ejemplo De Un Pae De Enfermería

“Año del Centenario de Machu Picchu para el Mundo”

Universidad inca Garcilaso de la vega.

ASIGNATURA:
ENFERMERIA CLINICA II

ESTUDIO DEL CASO:
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA
PRESENTADO POR:
VASQUEZ HUARCAYA, ROSEMARY

CHINCHA – PERU
2011

Introducción PAE
El proceso de atención de enfermería está basado en el método científico el cual nos permite brindar cuidados enforma racional, lógica y sistemática, Permitiendo como futuros profesionales de enfermería tomar decisiones independientes para el logro de los objetivos de nuestros cuidados la cual mejorara el estado de salud del cliente. El presente proceso de atención de enfermería se ha desarrollado en el hospital “SAN JOSE” de Chincha en el servicio de medicina, siendo el diagnostico medico del pacientecelulitis en M.I. La celulitis es una infección bacteriana del tejido blando que se encuentra por debajo de la piel, que ocasiona una inflamación aguda en la zona afecta y que se acompaña de fiebre y malestar general. En el Mundo la Celulitis tratamos de explicar el origen del problema y las causas que agravan la tendencia natural de más del 90% de la población femenina de padecer celulitis. Lacelulitis generalmente desaparece con 7 a 10 días de antibióticos. Se puede necesitar un tratamiento más prolongado si la celulitis es más intensa. Esto puede ocurrir si usted tiene una enfermedad crónica o su sistema inmunitario no está funcionando apropiadamente.
Las personas con infecciones micóticas de los pies pueden tener celulitis que sigue reapareciendo. Las fisuras en la piel a raíz de lainfección micótica permiten la entrada de bacterias a la piel.

El PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA tiene por finalidad poner en práctica todas las intervenciones aprendidas en el marco teórico como estudiante de enfermería proporcionando así todos los cuidados integrales que tienden al tratamiento, recuperación y rehabilitación del paciente en sus 5 fases:
1. Fase de Valoración:

Enesta primera fase hubo problema ya que la paciente por su estado no colaboro, pero gracias al apoyo de sus familiares se logro obtener los datos necesarios.
2. Fase de Diagnostico:

En esta segunda fase no hubo problemas ya que gracias a la colaboración de los familiares se logro obtener los diagnósticos adecuados.

3. Fase de Planificación:

En esta tercera fase hubo un poco de dificultadal momento de realizar los fundamentos, pero al final se obtuvieron buenos resultados.
4. Fase de Ejecución
En esta cuarta fase no se presento ningún problema ya que el paciente y sus familiares apoyaron en todo m
La integración de todas las fases nos ayudara a utilizar nuestras habilidades y capacidades cognoscitivas, los que nos permitirá evaluar la eficacia y eficiencia de nuestrotrabajo realizado.

INDICE
CAPITULO I………………………………………………………………….
I. VALORACION Y RECOLECCION DE DATOS
1.1SITUACIÓN PROBLEMÁTICA.
1.2 DATOS GENERALES Y CLINICOS.
1.3 TRATAMIENTO MEDICO
1.4 RECOLECCION DE DATOS

CAPITULO II………………………………………………………………..…
2. EL PROCESO DE DIAGNÓSTICO.
2.1 LISTA DE DIAGNÓSTICOS

CAPITULO III……………………………………………………………………

3. PRIORIZACION YFUNDAMENTACION DE LOS DIAGNÓSTICOS.
3.1 CUADRO DE PLANEAMIENTO.

CAPITULO IV……………………………………………………………………

4. ELABORACION DEL PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA

CAPITULO V…………………………………………………………………..…

5. EVALUACIÓN DEL PROCESO.
BIBLIOGRAFÍA............................................................................................
ANEXOS……………………………………………………………………….….

VALORACIONPROCESO DE ATENCION DE ENFERMERÍA


1.1 SITUACION PROBLEMÁTICA:

Paciente F.C.P adulta mayor de 67 años de edad, natural de Chincha, madre soltera, testigo de Jehová, quien se encuentra en el hospital san José de chincha ;Ingreso el 11/06/2011 por el servicio de emergencia por presentar alta térmica, Edema en ambas piernas ,y signo de flogosis y dolor según escala de Eva 8....