Eficacia de metformina y cambios del estilo de vida en pacientes con intolerancia a la glucosa

“EFICACIA DE METFORMINA Y CAMBIOS DEL ESTILO DE VIDA EN PACIENTES CON INTOLERANCIA A LA GLUCOSA”.

EFFICACY OF METFORMIN AND CHANGES OF LIFESTYLE IN THE PATIENTS WHIT THE IMPAIRED GLUCOSE TOLERANCE.



METFORMINA, ESTILO DE VIDA E INTOLERANCIA A LA GLUCOSA




Amador-Díaz, María Bibiana. Maestría en Investigación Clínica, Unidad de Medicina Familiar No. 68. Veracruz, Ver.Márquez-Celedonio, Félix Guillermo. Maestría en Investigación Clínica, Unidad de Medicina Familiar No. 61.Veracruz, Ver.
Hernández-Jácome Mercedes. Maestría en Investigación Clínica, Universidad Veracruzana. Veracruz, Ver.
Silva-Cañetas Carmen Sofía. Maestría en Investigación Clínica, Instituto de Investigaciones Médicas, Universidad Veracruzana. Veracruz, Ver.
Fuentes-Pensamiento Judith. Química FármacoBióloga, Unidad de Medicina Familiar No. 61.Veracruz, Ver.




Correspondencia Autor
N. Bravo no. 699. Veracruz, Ver.
CP. 91700
Tel.01 229 9324934
mbad10@hotmail.com
RESUMEN
Objetivo: Determinar la eficacia clínica de Metformina y cambios del estilo de vida en pacientes con intolerancia a la glucosa.
Material y Métodos: Ensayo clínico aleatorizado, ciego simple con seguimiento de un añoen 46 pacientes del primer nivel de atención, intolerantes a la glucosa. Se formaron dos grupos, experimental con administración de 850 mg de metformina y grupo control con programa educativo de dieta y ejercicio. Se midieron tolerancia a la glucosa, peso, cintura, cadera, índices de cintura-cadera y masa corporal. El análisis estadístico se realizó con Prueba Exacta de Fisher, Chi cuadradacon corrección de Yates, U de Mann Whitney y Wilcoxon. Se incluyeron mediciones de eficacia clínica.
Resultados: Con Metformina se encontró, riesgo absoluto 10%, riesgo relativo 67%, reducción de riesgo relativo 33%, reducción del riesgo absoluto 5%, número de pacientes a tratar 20. La glucosa postprandial se redujo con metformina de 168.15 ± 15.15 a 138.10±45.65 (p < 0.05) mientras el grupocontrol no se modificó.
Conclusiones: Administrar 850 mg. de metformina durante un año reduce la glucemia postprandial y modifica el curso clínico de tolerancia a la glucosa alterada.

Palabras clave: Estilo de vida, Factores de riesgo, Fármaco, Glucosa, Diabetes mellitus.


ABSTRACT

Objective: To determine the clinic efficacy of Metformin and changes of lifestyle in patients whitthe impaired glucose tolerance.
Material and methods: Randomized clinical trials, single-blind with one year follow up in 46 patients of first level attention, with impaired glucose tolerance. Two groups where formed, experimental with administration of Metformin 850 mg, and control group with education program of exercise and diet. Glucose tolerance, weight, waist, hip, waist-hip ratio and bodymass were measured. Statistical analysis was conducted with Fishers exact test, Chi square distribution whit Yates correction, Mann-Whitney U test and Wilcoxon test. Clinic efficacy was included.
Results: With Metformin we found absolute risk 10%, relative risk 67%, relative risk reduction 33%, absolute risk reduction 5%, number of patients to treat 20. The postchallenge glucose decreased withMetformin from 168.15 ± 15.15 to 138.10 ± 45.65 (p< 0.05) while the control group was not modified.
Conclusions: The administration of 850 mg. of Metformin during one year, leads to postchallenge glucose reduction and modifies the clinic course of impaired glucose tolerance.


Key words: Lifestyle, Risk factors, Drug, Glucose, Diabetes mellitus.





INTRODUCCION
Tolerancia a la glucosaalterada es un término que se refiere a un estado metabólico intermedio entre la homeostasis normal de la glucosa y la diabetes1.. La Asociación Americana de Diabetes en su último informe de 2004 ha considerado las siguientes cifras: posterior a la ingesta de 75 gr. de glucosa, con toma de glucemia venosa a las dos horas valor entre 140 -199 mg/dl 2.
Intolerancia a la glucosa esta asociada con...