Efecto de la oclusion traumatica en el periodonto

EFECTO DE LA OCLUSION TRAUMATICA EN EL PERIODONTO

* CONTENIDO :

* Periodonto normal. Aspectos clínicos, radiográficos e histológicos.
* A- unidad dento-gingival
* B- unidad dento-alveolar
* El periodonto enfermo. Aspectos clínicos, radiográficos e histológicos. Enfermedad periodontal marginal inflamatoria.
* Trauma de la oclusión. (etiología, patología y diagnostico).* Asociación de la inflamación marginal del periodonto y la lesión del trauma y la oclusión.

* PERIODONTO NORMAL

El presente artículo pretende tratar lo referente a la acción de fuerzas originadas a partir de una oclusión traumática a nivel de la dentición y el periodonto originados en una oclusión traumática.

* ASPECTOS CLINICOS:

El periodonto clásicamente ha sidodividido en dos unidades así:

* Unidad dento-gingival
* Unidad dento-alveolar

* UNIDAD DENTO-GINGIVAL

Componentes:

* Raíz dental
* Cresta ósea
* Encía

Clínicamente se acepta la localización de la línea mucogingival (LMG) como el limite apical de esta unidad y coronalmente el margen gingival.

Básicamente está compuesta por el tejido gingival, el cual eshereditario en cantidad y no se acrecenta.

La encía se puede dividir en dos grandes porciones con relación a su relación con la superficie radicular así:

* Encía libre: Es la parte más coronal, generalmente es desinsertada y toma la pared blanda del surco gingival. Su amplitud varía de 0a 2 mm.

* Encía adherida: Se extiende desde el límite apical de la porción libre hasta la líneamucogingival con una amplitud que varía de 0 a 9 mm. Se une al diente y el hueso por dos mecanismos.

La UDG tiene la función de proteger la UDA, permitiendo el roce del alimento cuando se realiza la masticación, soportando las irritaciones de las medidas necesarias para la higiene dental y eliminando las fuerzas de la musculatura perioral durante su actividad funcional.

Ante la presencia deenfermedad periodontal marginal de tipo inflamatorio, se coloca el diente en una situación más susceptible ante la fuerza de la oclusión o no.

* UNIDAD DENTOALVEOLAR

Componentes:

* Raíz dental
* Cemento radicular
* Ligamento periodontal
* Hueso alveolar.

* ASPECTOS CLINICOS:

Los limites clínicos de acuerdo con lo dicho anteriormente son la línea mucogingivalcoronalmente y el surco yugal apicalmente correlacionándola con la longitud radicular.

* ASPECTOS RADIOGRAFICOS:

La raíz dental tiene puntos importantes:

* Numero de raíces
* Tamaño de las raíces
* Forma de las mismas

Los dientes en general se pueden agrupar dentro de tres categorías:

* Unirradiculares
* Birradiculares
* Trirradiculares.

El tamaño delas raíces es importante porque hace del parámetro clínico conocido como relación corona – raíz. Este aspecto no solo se refiere a la longitud de la raíz en sí misma, sino a su relación con la cresta ósea del hueso alveolar.

Es importante en este momento introducir el concepto FULCRUM. El fulcrum se ha considerado el centro del movimiento de un diente, cuando una fuerza especialmente en sentidoH es aplicada al mismo. Su localización varía de acuerdo con la relación corona – raíz y al número de raíces que tenga.

* FORMA DE LAS RAICES:

Pueden ser:

* Rectas
* Curvas
* Pueden tener accidentes anatómicos a lo largo de su longitud.
* Pueden sustancialmente modificar su forma y la respuesta a los factores etiológicos asociados a la enfermedad periodontal yoclusal.

* HUESO ALVEOLAR

Esta porción del hueso de los maxilares existe gracias a la formación y erupción dental.
La forma del hueso alveolar depende también de la proximidad intra e interradicular en una determinada área de la boca.

La relación de las raíces a su vez depende de la forma de la corona, de la posición del diente en el arco de su inclinación de anatomía en el área de...