Diagnósticos de enfermería de asma, bronquiolitos y síndrome bronquial obstructivo:
•Trastorno de intercambio gaseoso r/a desequilibrio ventilación-perfusión y alteración de la difusión.• Alteraciones de la función respiratoria (alcalosis o acidosis respiratoria e hipoxemia), r/a trastorno del intercambio gaseoso.
• Alteración en el estado de hidratación r/a lahiperventilación y a la reducción en la ingestión de líquidos.
• Angustia r/a la dificultad para respirar y la hospitalización.
• Alteración en el mantenimiento de la salud r/a el déficit de conocimientoscon respecto a los desencadenantes físicos, medicamentos, tratamiento de los signos tempranos de alarma secundarios a una información insuficiente acerca del asma,
Objetivos:
• Adoptarmedidas para aliviar la dificultad respiratoria.
• Proporcionar hidratación en condiciones adecuadas para licuar las secreciones y despegarlas de los bronquios y conservar el equilibrio electrolítico.• Recomendar al niño y a los padres que adopten medidas para conservar salud óptima, prevenir ataques agudos, aliviar síntomas crónicos y evitar la incapacidad respiratoria.
• Enseñar alniño y sus padres las medidas de protección para evitar los ataques de asma.
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Cuidados de enfermería:
• Colocar al niño en posición de Fowler alta para permitir la máxima expansiónpulmonar.
• Colocar una mesa acojinada con una almohada enfrente del niño; permitirle que extienda los brazos sobre la mesa; esta es una posición cómoda para utilizar al máximo los músculos accesoriosde la respiración.
• Administrar oxígeno antes que aparezca la cianosis.
• Se puede emplear humidificación, con oxígeno o sin él, para reducir la viscosidad de las secreciones y disminuir eledema y la inflamación de la mucosa.
• Usar broncodilatadores en aerosol o en inhalaciones.
• Vigilar signos de deshidratación: falta de turgencia en la piel, ausencia de lágrimas,...
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