diabetes

DIABETES
Caracterizada por HIPERGLICEMIA CRÓNICA
(Genera compromiso degenerativo)
Síntomas:
- Poliuria: ↑ vól. Urinario
- Polidipsia: ↑ sed CONSECUENCIAS- Polifagia: ↑ apetito GLUCOSURIA (por sobre 180 mg/dl se produce glucosuria,
- Pérdida de peso umbral renal dereabsorción de glucosa)
Glucosuria causa poliuria, la cual produce depleción de líquido desencadenando
la sed; POLIURIA: la pérdida de glucosa por la orina produce menor
disponibilidad de alimentocausando POLIFAGIA.
DM1
- Destrucción c beta pancreáticas
-Comienzo Agudo
- Déficit absoluto de insulina
- Dependencia Vital a la insulina exógena
- Manifestación Clínica: CETOSIS E INSULINOPENIA
DM2- Asociado a: OB, DLP, HTA
- Insulinoresistencia en musculo y tej. Adiposo
- Disfunción secreción de insulina por c beta
- ↑ secreción en la producción hepática de glucosa.

COMPLICACIONES DM- Retinopatía diabética: 2 causa de ceguera / Pesquisa: Ex Oftalmológico:
- DM1: a 5 años de la enfermedad
- DM2: al diagnóstico
- EMBARAZADA: Previo aconcepción o en el 1 trimestre
- Nefropatía diabética: 1 causa de IRC / pesquisa: Microalbuminuria: 30-300 mg/24 hrs
- Pie Diabético: Determinante de amputación
- Macroangiopatía diabética: 1 causade muerte de DM
PESQUIZA DM
Cada 3 años si:
- < 45 años sin factores de riesgo.
Anual y precozmente si:
- IMC > 25
- Antec. Fliares. DM
- HTA: 140/90
- HDL: 250
- Macrosomía o DMgestacional
- PTGO anormal
CRITERIOS DE DIAGNOSTICO
- Glicemia Azar: > 200 mg/dl + SINTOMAS
- Glicemia Ayunas > 126 mg/dl
- Glicemia 2 hr post 75 gr Glucosa > 200 mg/dl


METAS TRATAMIENTO- Hba1c < 7%
- Glicemia Ayuno: 90-100
- Glicemia 2 hrs post prandial < 140
- P.A. 130/80
- CHOL: < 170
- LDL < 100
- TGR < 150
- HDL > 45 Hombre, >50 Mujer
SIGNOS CLÍNICOS

ACROCORDONES...