cuidado intensivo


TALLER
1. Que es terapia dialítica
 consiste en extraer la sangre del organismo y traspasarla a un dializador de doble compartimiento, uno por el cual traspasa la sangre y otro el líquido de diálisis, separados por una membrana semipermeable. Método para eliminar de la sangre residuos como potasio y urea, así como agua cuando los riñones son incapaces de esto (es decir cuando hay un fallorenal).
2. Que tipos de terapia dialítica existen?
Las principales diferencias entre las tres modalidades de
terapia dialítica (hemodiálisis continua, hemofiltración continua y hemodiafiltración continua) son las siguientes:
1. En la hemodiálisis continua, la solución de diálisis es
impulsada a través del compartimiento de la solución de
diálisis (dializado) del filtro a una velocidad lenta ycontinua. El mecanismo principal de eliminación de solutos es la difusión. La cantidad de solución ultrafiltrada por
la membrana es baja (3-6 l/día).
2. En la hemofiltración continua no se usa solución de
diálisis. En su lugar, se infunde un gran volumen (25 a
50 l/día) de líquido de reposición, ya sea en la línea de
entrada o en la de salida de sangre (técnica predilución
o posdilución,respectivamente). Con la hemofiltración
continua el volumen de líquido que necesita ultrafiltrarse
a través de la membrana (30-55 l/día) es mucho mayor
que con la hemodiálisis continua, en la que el volumen de
la solución ultrafiltrada es de 3-6 l/día.
3. La hemodiafiltración continua es una combinación de
hemodiálisis continua y hemofiltración continua. Se usa
solución de diálisis y tambiénse infunde líquido de
reposición, ya sea en la línea de entrada o en la de salida
de sangre. El volumen diario de solución ultrafiltrada por
la membrana es elevado, pero no tanto como en la
hemofiltración continua, ya que la cantidad de solución
de reposición usada en la hemodiafiltración continua es
menor que la de la hemofiltración continua
3. Que es diálisis peritoneal?
La diálisisperitoneal es otra técnica de depuración extrarenal que puede
utilizarse para tratar la insuficiencia renal aguda y crónica.
4. Para qué tipo de pacientes está indicada la diálisis peritoneal?
Es para los pacientes que sus riñones ya no eliminan suficientes desechos de la sangre ni el exceso de líquido corporal. Si bien es posible que las personas con insuficiencia renal conserven parte de sufunción renal, ésta no resulta suficiente y acabará muriéndose si no recibe tratamiento
5. Que es liquido de diálisis y porque está compuesto?
El líquido de diálisis consiste en una solución electrolítica de composición similar a la del plasma normal, en la que no existe ninguna de las sustancias que se acumulan en el organismo en la insuficiencia renal, tales como urea, creatinina, ácido úrico yfosfatos. En los primeros años los amortiguadores del organismo se reponían en forma de acetato, el cual es metabolizado a bicarbonato en el ciclo de Krebs. Actualmente, los monitores de diálisis permiten la diálisis con bicarbonato, lo que supone una gran ventaja para aquellos pacientes en los que el acetato no se metaboliza rápidamente, provocando hipotensión arterial intensa por vasodilataciónarteriolar y disminución de la contractilidad del miocardio.
6. Que tipos de diálisis peritoneal hay? Explica cada uno.
1.1.1.-TIPOS DE DIÁLISIS
La diálisis peritoneal la podemos dividir en dos grandes grupos: diálisis peritoneal aguda, que se utiliza para solucionar situaciones de urgencia que en principio no tienen riesgo de cronificarse, y es en la que vamos a centrar el capítulo, y diálisisperitoneal crónica, que se utiliza en la insuficiencia renal crónica.
   Estos éste último grupo lo podemos dividir en otros dos tipos de diálisis peritoneal: diálisis peritoneal ambulatoria continua (DPAC) y diálisis peritoneal en ciclos continuos (DPCC).
A. Diálisis Peritoneal Intermitente o Aguda (DPI o DPA):
Es realizada por una enfermera en una unidad de cuidados intensivos generalmente...