corsacof
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Publicado: 17 de marzo de 2014
La causa frecuente del síndrome de Korsakoff es el alcoholismo crónico. Raramente la provoca una grave malnutrición provocada por insuficiente alimentación (ver ej. PMID19950117), diálisis renal, cirugías gastro intestinales (ver ej. PMID 22727224), vómitos recurrentes, malabsorción, diarreas crónicas, quimioterapia, etc.
El alcoholismo puede llevar al abandono y la mala alimentación,que junto con la inflamación de las paredes del tubo digestivo, causa la deficiencia en tiamina. Por otra parte, el alcohol provoca daños en el tejido cerebral.
Al microscopio se observa pérdidaneuronal, gliosis y hemorragias en los cuerpos mamilares, tálamo, hipotálamo, etc.
Mediante la tomografía por emisión de positrones se aprecia además otras zonas con hipometabolismo ( PMID 22512690 ) .Cuando los síntomas de la psicosis de Korsakoff se acompaña de los propios de la encefalopatía de Wernicke, suele ser llamadosíndrome de Wernicke-Korsakoff. Estas insuficiencias nutricionales afectantambién al corazón, hígado y a las respuestas inmunitarias.Manifestaciones clínicas[editar]
El síndrome de Korsakoff se presenta con síntomas graves de amnesia anterógrada y amnesia retrógrada,así como variedad de problemas sensoriales y motores, confusión extrema, cambios en la personalidad y riesgo de muerte debido a problemas cardíacos, de hígado o gastrointestinales e infeccionesinterrecurrentes.
Los enfermos de Korsakoff sufren amnesia anterógrada para recuerdos explícitos (no implícitos o procedimentales). En las primeras fases, las lagunas pueden ser rellenadas y pasarinadvertidas incluso para quienes la padecen. A medida que avanza la enfermedad, también se produce amnesia retrógrada, que en casos graves puede abarcar incluso extensos episodios de la vida del paciente. Lospacientes suelen confabular, es decir, imaginar circunstancias de su vida por las que nunca pasaron y que las viven como ciertas.
Eventualmente pueden llegar al delírium trémens, el cual puede...
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