Contraindicaciones de los antibioticos

Contraindicacionesde los antibióticos: 
Embarazo y lactancia.
Alergias.
Infecciones virales.
Problemas digestivos.
Deficiencias vitamínicas.
Insuficiencia hepática.
Insuficiencia renal.
La penicilina, ampicilina y amoxicilina son fármacos bactericidas útiles tanto para el tratamiento de la fase aguda de la infección odontogénica como para la prevención de complicaciones.
Se hadesarrollado una nueva formulación de amoxicilina/ácido clavulánico mejorada (amoxicilina/ácido clavulánico 1000/62.5 mg) que disminuye el número de tomas diarias a dos.
Infecciones odontogénicas en las que se emplean las penicilinas y sus alternativas
Gingivitis marginal--> clorhexidina.
Periodontitis crónica--> Amoxicilina/clavulanico o metronidazol+ CHX
                                  Clindamicinao doxicilina+CHX
Peridontitis agresiva-->Amoxicilina/clavulanico o  metronidazol o doxicilina oral+CHX
                                  Clindamicina o azitromicina o clartiromicina
Pulpitis aguda-->Amoxicilina/clavulanico
                        Clindamicinao azitromicina o claritromicina
Absceso periapical, periodontal y pericoronaritis-->Amoxicilina/clavulanico
                                                                        Clindamicina, azitromicina o claritromicina

Posología de las penicilinas más usadas en odontología
Amoxicilina 500 mg/8 h, v.o.
                 1000 mg/12 h, v.o.
Niños          50 mg/Kg/día en 3 dosis
Amoxicilina + ácido clavulánico  2000 mg + 125 mg/12 h, v.o.
                                             875 mg + 125 mg/8 h, v.o 
Niños                                    40-80 mg/Kg/día en 3 dosis
                                             500 mg + 125 mg/8 h
Ampicilina  500-1000 mg/o h v.o. o i.v.
Niños         50 mg/Kg/día en 3 dosis v.o. o i.v.
Nombres comerciales más frecuentes de las penicilinas
 
-        Amoxicilina: Amoxicilina®, Ardine®, Amoxi-Gobens®, Clamoxyl®, Dobriciclin®.
-        Amoxicilina +clavulánico:Augmentine®.
-        Penicilina: Penilevel®, Benoral®.
Macrólidos en odontología
 
En odontología, además de la eritromicina asociada a metronizadol, la azitromicina y
claritromicina están indicadas para pacientes alérgicos a la penicilina en el tratamiento de las infecciones endodónticas después de la descontaminación del conducto radicular
y en abscesos periapicales.
Indicada en eltratamiento de infecciones leves o moderadas cuando no se pudiera emplear una penicilina.
 
Posología de los macrólidos más usados en odontología
Eritromicina 500-1.000 mg/6 h v.o.
Niños          50 mg/kg/día en 3 dosis v.o.
Azitromicina 500 mg/día durante 3 días consecutivos v.o.
Niños          10 mg/kg/día durante 3 días consecutivos v.o.
Claritromicina 500 mg /12 h v.o.
Niños            7,5-15mg/kg/día 12h v.o.
 
Nombres comerciales más frecuentes de los macrólidos
 
-        Eritromicina: Pantomicina®, Eritrogobens®.
-        Claritromicina: Kofron®, Klacid®.
-        Azitromicina: Zitromax®, Goxil®
METRONIDAZOL
 
En odontología se prescribe en asociación con amoxicilina para el tratamiento de la periodontitis avanzada y/o aguda y, principalmente, para la gingivitis ulcerosanecrosante (GUN). Y en el tratamiento de infecciones agudas, como pericoronaritis y abscesos periapicales.
Posología del metronidazol en odontología
Metronizadol 500-750 mg /6-12 h v.o.
Niños 45 mg/kg/día en 3 dosis v.o.
 
Nombres comerciales más frecuentes del metronidazol
-        Metronidazol: Flagyl®, Tricowas®, MetronidazolNormon®.
-        Asociado a la espiramicina: Rhodogil®.Analgesicos:
A. No opioides
 
ACETAMINOFEN O PARACETAMOL
 
Indicado para el tratamiento del dolor leve-moderado y de la fiebre.
No tiene propiedades antiinflamatorias ni sedantes.
Se administra por vía oral, aunque también se puede administrar por vía rectal; se metaboliza en el hígado y se elimina en la orina.
 
Su uso en odontología por períodos cortos (máximo 10 días).
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