Columna

De primates a :

 Posicion cuadrupeda con limitada uso EEAA.

 Columna , cifosis global, lordosis cervical incipiente.

 Evoluciona mejorando campo visual ,mejor uso eeaa, funcion prensil,aumento tamaño craneal (Cerebral), inteligencia ???.

Mecanica Postura Bipeda
 (ventajas…)
 Adaptacion de curvas ( lumbar)
 Columna mas anterior
 Pelvis cambia orientaciony diametros
 Eeeii se alargan modifican anatomia (carga)
 Eess se lateralizan aumentan funcionalidad modifica su estabilidad.

 (Desventajas…)
 Aumento carga charnela L5-S1
 Inestabilidad complejo Hombro
 Mayor trabajo musculos posteriores tronco
 Sobrecarga funcional articular Eeii


Ontogenetica Postural
Intrauterino:

 Feto en flexion total columna(cifosis).

 Rn columna recta (sin curvas fisiologicas).

 Cambios de acuerdo a su desarrollo psicomotor:

 6-8sem levanta cabeza ( Lordosis cervical).
 (8-12 sem.) sentado ( Lordosis- Cifosis).-
 12 y +, se sienta y gatea ( Lordosis lumbar)
 Cifosis dorsal y sacra acompañan de base.
Postura Bipeda definitiva
 Año de vida, contituye la postura bipeda biomecanicamente. Varios años despues 7 a +- fortalece actitudes posturales.

 Adolescente (cierre metafisiario) consolida postura extructuralmente.

 Sella individual con sus experiencias psico sociales ambientales.
Definicion Postura
 Alineación inter -segmentaria , adyacente en relacion a la base de sustentacion y el cuerpo general.
 Postura:
 Activa (Control volitivo)
 Estatica (pie,decubitos…)
 Dinamica ( marcha,deportes…
 Pasiva ( Control automatico)
( sueño, alter. Conciencia)
Evaluacion Postural
 Proceso semiologico de analisis, descriptivo, segmentario y global de la postura estatica de una persona en relacion a un “modelo postural” para establecer o no alteraciones alteraciones

 Objetivos:
 Detectar alteraciones posturales
 Controlevolutivo
 Evaluacion eficacia tto (kine- ortesico )
Postura Modelo
 Segmentos equilibrados
 Menor esfuerzo sosten
 Gasto E minima y eficiente
 Curvas fisiologicas equilibradas
 Indolora
 Estetica

No es un promedio ,sino un ideal….

Factores / Postura
 Edad:
 Niño y Adulto mayor ( fuera de Pm)
 Malformaciones:
 Congenitas –adquiridas- traumas.morbilidad…)
Biomecanicos:
 F Grav (Plomada)
 C Grav (Posicional)
 Base Sustentacion (BS) (Bipedo)
 Carga Postural ( Peso)
 Palancas (Tipo )
 Psicologicos:
 Actitud ( yo / ambiente )

 Habitos:
 Adoptados ( formales e informales)
 Arraigados ( cosrumbres ,vicios – conducta )
Mantencion Postural Erecta
 Posicion sometida a fuerzas desequilibradoras y desestabilizadoras.
Mantencion:
 Estructura y alineacion osea: (indemnidad)

 Partes blandas:
 Pasivas de sosten: ligamentocapsulares (< E ), primario
 Activas : muscular isometrica (> E) , secundario
 Neurofisiologicos:
 Tono postural (antigravitatorios)
 Equilibrio
 Propiocepcion
 Reflejos posturales

Dinamica de la columna
 Soporte protector rigida y flexible.
 Unidad funcionalespecifica de diferenciada : para el soporte y movilidad/equilibrio.(pilares).
 Unidad de descarga y distribucion de peso (disco IV).
 Unidades motoras intrinsecas y extrinsecas (musculos)

LA COLUMNA ERECTA
 24 Vértebras
 23 Discos intervertebrales
 4 Curvaturas
 Ligamentos
 Músculos
 Nervio
 Vasos
Estructura vertebral tipo
Biomecanica general
 1.La unidad funcionalespinal. White y Panjabi, 1978
 un segmento móvil, que al ser sometido a estrés externo, responde con deformidad y movimiento (25 segmentos funcionales)
Biomecanica general
 2.El complejo tri articular Kirkaldy-Willis y cok.,1978,
 dos articulaciones ínter facetarías y disco intervertebral que existen entre dos vértebras adyacentes
 Dirección y tipo mov por faceta
 Cantidad mov...