Colera

El cólera es una enfermedad infecciosa, aguda, causada por el consumo de agua o alimentos contaminados con la bacteria Vibrio cholerae, que produce una diarrea secretoria caracterizada pordeposiciones semejantes al agua de arroz, con un marcado olor a pescado, una elevada cantidad de sodio, bicarbonato y potasio, y una escasa cantidad de proteínas. En su forma grave, se caracteriza por unadiarrea acuosa de gran volumen que lleva rápidamente a la deshidratación.

TRANSMISIÓN
Normalmente se transmite a través del consumo de alimentos o agua contaminada procedente de:
>Los suministros deagua municipal (de la llave).
>El hielo hecho con agua municipal (de la llave).
>Los alimentos y bebidas comprados de los vendedores ambulantes.
>Los vegetales regados con aguas residuales.>El pescado crudo o incorrectamente cocinado y el marisco capturado de aguas residuales contaminadas.

CUADRO CLÍNICO
Dolor abdominal por irritación de la mucosa.
Diarrea acuosa con un númeroelevado de deposiciones (hasta 30 o 40 en 24 h). Este dato orienta bastante al diagnóstico de este cuadro.
Las deposiciones tienen un tono blanquecino con pequeños gránulos. Se les llama “agua de arroz”.Esto es a consecuencia de la liberación de productos de descamación, fragmentos de fibrina y células destruidas. Además, debida a los iones secretados son isotónicas, es decir, con una osmolaridadsimilar a la del plasma (esto ocurre en las formas más graves). Cabe destacar que esta diarrea tiene un ligero olor a pescado, o un olor fétido.
La diarrea se acompaña con vómito, lo que provoca unarápida pérdida de agua y electrolitos (potasio, sodio, magnesio, cloruro, hidrógeno fosfato, bicarbonato), ocasionando una rápida deshidratación.
No causa fiebre (o ésta es moderada) debido a que elcuadro se produce por la enterotoxina y no por el germen.

TRATAMIENTO
• Hidratar el paciente con sueros inmediatamente para evitar la deshidratación.

• Desinfección concurrente: De heces y...