CASO CUSHING

Páginas: 4 (996 palabras) Publicado: 23 de enero de 2016
Acuña Pérez Daniel F.
Gutierrez María Alejandra
Trujillo Cárdenas Silvana M.
Trespalacios Omar Felipe
Caso clínico fisiología/histología
Medicina. III Semestre
DR. Sergio Hernandez V.


Enfermedadde Cushing/ hipercortisolismo

Llega paciente femenino de 37 años de edad que fue vista por primera vez durante una hospitalización hace 9 años. Acude al servicio de urgencias, presentando cuadroclínico para dolor en la región lumbar,episodios de depresión y fatiga, edema de miembros inferiores, obesidad, ciclo menstrual irregular, adelgazamiento óseo y debilidad muscular, hiperglicemia,aumento de la micción, diabetes mellitus tipo 1, lentitud para la cicatrización de heridas, tratada por 5 años con metolazona 0,50 mg/día cada 24 horas, terapia con alfa metil dopa 250 mg c/8 h yfurosemida 1 tab. día de por medio.

Como antecedentes personales: fumadora de una cajetilla diaria hasta hace 10 meses, ingiere alcohol ocasionalmente, no presenta uso de drogas, y presenta alergia aciertos medicamentos.

En el examen físico se encontró joroba de búfalo, hipertensión arterial con una PA de 165/130 mmHg., cara de luna llena: enrojecida y redonda, aumento de vello en zonas tales como laregión suprayacente al labio superior y el pecho, estrías purpuncas en la piel, adiposidad troncular y en los hombros, edema de miembros inferiores, disnea, dificultad para la marcha, presencia deacné en la cara, iniciándose investigación por síndrome de Cushing.

Se solicita valoración por parte del servicio de endocrinología y metabolismo, se requiere examen de cortisol en orina de 24 horas,y en saliva, nivel de corticotropina en sangre, RM , muestra del seno petroso inferior para medir los niveles de ACTH .

Resonancia magnética ( RM) refiere adenoma hipofisario.
Ecocardiograma sinhallazgos patológicos
Radiografía de columna vertebral.








Presentación Componente fisiológico:

El síndrome de Cushing es una condición clínica caracterizada por manifestaciones de hiperfunción...
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