Anestesicos Locales

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE GUERRERO
UNIDAD ACADÉMICA DE ODONTOLOGIA

ANESTÉSICOS LOCALES MÁS UTILIZADOS EN PACIENTES EMBARAZADAS Y FACTORES ASOCIADOS, POR LOS CIRUJANOS DENTISTAS EN ACAPULCO GUERRERO

AUTORES:

*Josué Yecthi Pineda Baeza,* Cesar Victoriano Navarrete, *Alejandro García García
** Romero- Castro NS,** Reyes-Fernández S,** Cobos- Cruz XT,** Espinoza-Iturriaga GM,Contreras-Palma GM, **Ávila- Arizmendi DA.
*Alumnos de 7º. Semestre ** Cuerpo académico biología oral.

INTRODUCCIÓN.
El embarazo es una condición sistémica especial que requiere elección adecuada de los fármacos por el odontólogo en especial los anestésicos locales ya que la administración de anestesia local es el acto profesional más frecuente en la práctica dental diaria. El odontólogo debe conocersus efectos, interacciones y reacciones adversas en el embarazo aprovechando sus beneficios y limitando sus riesgos. Todos los anestésicos locales atraviesan la barrera placentaria, sin embargo deben elegirse los no teratogénicos como la lidocaína que pertenecen a la clasificación B de la FDA (fármacos con estudios de reproducción en animales sin observarse efectos negativos). La prilocaína apesar de ser B puede causar metahemoglobinemía por lo que no se recomienda en el embarazo. También se debe considerar el uso de vasoconstrictor solo si es estrictamente necesario ya que una inyección intravascular puede ocasionar disminución del flujo sanguíneo uterino y el consecuente sufrimiento fetal, la felipresina en especial actúa sobre las paredes del músculo liso, por lo que especialmente enel tercer trimestre, puede ejercer su efecto vasoconstrictor y estimular contracciones uterinas 1,2

No se tienen datos para el estado de Guerrero sobre las preferencias de anestésicos locales durante el embarazo, de ahí que surge la necesidad de realizar la presente investigación. El uso de anestésicos inadecuados, podría provocar reacciones adversas, teratogénesis, abortos o partos prematurospor lo que resulta importante conocer si los cirujanos dentistas eligen el anestésico ideal en el embarazo. 2,3
¿Cuál será el anestésico local más utilizado por los cirujanos dentistas en Acapulco Guerrero en pacientes embarazadas?

OBJETIVO GENERAL.

Determinar el anestésico local más utilizado por los dentistas de Acapulco, Guerrero. En pacientes embarazadas.










OBJETIVOSESPECÍFICOS.

• Conocer el anestésico local más utilizado por los odontólogos en embarazadas, en el ámbito privado y e institucional.
• Conocer si el grado de estudios del odontólogo (general o especialista) influye en la elección del anestésico.
• Conocer si la edad y el sexo del odontólogo influyen en la elección del anestésico en embarazadas.
• Conocer si el año de egresode la licenciatura del odontólogo influye sobre la elección del anestésico en embarazadas.

MATERIALES Y MÉTODOS.

Se trata de un estudio transversal, analítico; realizado en la Ciudad de Acapulco Guerrero México entre Agosto 2012-Octubre 2012. El muestreo fue por conveniencia, quedando conformada la muestra por 62 cirujanos dentistas de práctica general y especialistas que asistieron a unaconferencia del colegio de cirujanos dentistas, y dentistas de consultorios particulares de las colonias centro, Zapata, Renacimiento, Ejido Y Mozimba. El instrumento de medición fue una encuesta sobre la preferencia de anestésicos locales para pacientes sanos y durante el embarazo. Se incluyeron a los dentistas generales o especialistas con estudios concluidos y que aceptaron participar en elestudio. Se procedió a la aplicación de la encuesta, que constaba de 11 preguntas sobre preferencia de anestésicos locales en pacientes sanos y en el embarazo. Se realizó máscara de captura en el programa EpiDATA, y análisis de información en el Programa CIET MAP 4 nivel cero para frecuencias simples, y análisis nivel 1 para asociaciones entre variables con la prueba de Mantel- Haenszel, reportando...