Ajam
DEL HOSPITAL SAN JOSE DE JUNIO DE 2012.
Teniendo en cuenta los compromisos contractuales de auditoría concurrente en Clínica la Estancia me permito relacionar las actividades realizadas en el periodo del mes de Junio de 2012.
La actividades de concurrencia se realizaron en las instalaciones de urgencias, en los diferentes servicios de internación y enlas unidades de cuidados especiales como Cuidado intensivo, Neonatal y Pediátrico; además de los servicios de Cuidado Intermedio habilitados del Hospital.
Se observo y se intervino en casos de pacientes sin criterios de ingreso y permanencia en UCI, Cuidado Intermedio y se realizo el acompañamiento para las contra remisiones a otras entidades de Alta o de baja complejidad, para darcontinuidad a la atención en salud de los pacientes que no tienen un plan de beneficios.
1. NUMERO PACIENTES HOSPITALIZADOS EN EL MES
De los 55 pacientes hospitalizados 34 pertenecen al régimen subsidiado y 21 son vinculados. Todos tienen patologías POS Subsidiado asociadas y se le realiza seguimiento a lo NO POS
Se presento estancia prolongada en 5 pacientes a saber
• Oscar FabiánRodríguez Pinzón, con 98 días de hospitalización, ingresa por sepsis de tejido blandos y deterioro clínico con lesión glútea con bordes necróticos sin compromiso óseo. se lleva a escarectomia sin complicaciones. Se inicia ampicilina sulbactam y terapia enterostomal.
• Sandra Milena Arboleda, con 80 días de hospitalización con antecedente de HTA inducida por el embarazo y secuelas de ACV,ingresa por cuadro de sepsis de tejidos blandos con compromiso general. Con ulceras de decúbito con bordes necróticos y compromiso óseo. se lleva a escatectomia recibe Ceftriaxona Clindamicina. evolución estacionaria con respuesta inflamatoria sistémica persistente, es llevada nuevamente a manejoquirúrgico, con mejoría, hemocultivos negativos, ulceras sacras limpias, actualmente hemodinamicamente estable, se gestiona con cirugía vascular para egreso a home care o atención a primer nivel. pendiente respuesta.
• Einey Mabel Lazo Riascos, con 33 días de hospitalización, con antecedente de Lupus Eritematosos Sistémico con manejo con inmunosupresor,ingresa por cuadro de edema progresivo y compromiso general, recibe Metrotexate, Prednisolona, Naproxeno, Tazobactam Vancomicina.
• Luz Mary Guerrero Mopan, con 29 días de hospitalización, ingresa por trauma facial severo en parpado derecho, requiere injerto por perdida completa de la piel en el parpado. Se inicia Ceftriaxona, pendiente valoración por cirugía plástica. Se le realizadesbridamiento mas injerto Facio cutáneo, que presenta necrosis del injerto se revisa el caso con la Dra. Beltrán cirujana plástica de turno que decide programarla para nuevo procedimiento, riesgo alto de sobre infección.
• Tulio Obando, con 27 días de hospitalización, antecedente de HTA, consulta por cefalea y posterior distonia, afonía, nistagmos horizontal Babinski positivo, se toma tac cerebral conreporte de ACV hemorrágico se valora por neurocirugía que inicia Nimodipino, Losartan, Metoprolol, Furosemida. con evento neurológico con tipo ACV hemorrágico con hemiparesia derecha persiste con cifras tensiónales altas, se optimizan antihipertensivo.
ES DE TENER EN CUENTA QUE LA FALTA DE RED EN PRIMER NIVEL Y LOS PROCEDIMIENTOS DE APOYO FISIOTERAPEUTICO, SIGUEN GENERANDO UNA BARRERA DECONTINUIDAD DEL EGRESO DEL PACIENTE DE LA ALTA A LA BAJA COMPLEJIDAD.
2. DEFUNCIONES
En este periodo no se presentaron defunciones por patologías NO POS.
3. NUMERO PACIENTES ATENDIDOS UCI UCIN.
Se ingresaron a UCI 2 pacientes y a UCIN 5 teniendo como causas de admisión los Síndromes Coronarios Agudos tipo Angina Inestable, seguidos por Falla ventilatoria y Shock Séptico en...
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