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ccccccccccccccfgggggggAntibióticos e infección en Cirugía Pediátrica.
El ambiente quirúrgico.

Beatriz Uribe Plata
Instrumentadora Quirúrgica
Hospital Infantil Universitario de la Cruz Roja
Manizales

Fernando Álvarez López, M.D.Cirujano Pediátrico
Departamento Clínico Quirúrgico
Universidad de Caldas
Hospital Infantil Universitario de la Cruz Roja
Manizales


Objetivos

-Definir los términos asepsia, antisepsia, esterilización, desinfección y limpieza.

- Conocer las diferentes áreas de los quirófanos y las restricciones de circulación y de comportamiento que se aplican a cada una de ellas.

- Aprender arealizar un adecuado lavado quirúrgico de las manos.

Antes de entrar de lleno en el tema del ambiente quirúrgico, es conveniente definir los términos asepsia, antisepsia, desinfección, limpieza, esterilización, germicida, antiséptico y desinfectante, puesto que su comprensión es indispensable para un adecuado comportamiento dentro de las salas de cirugía.

El quirófano.

El área de losquirófanos es un recinto especialmente diseñado y equipado para garantizar la seguridad en la atención del paciente que va a ser sometido a un procedimiento quirúrgico, procedimientos invasivos, intubación endotraqueal, cateterismo venoso, arterial entre otros.

Durante la intervención quirúrgica, el paciente depende de un equipo que debe conocer muy bien sus funciones, cumplir con todas las normasexistentes y estar capacitado para reducir al mínimo el riesgo de infección.

Los quirófanos tienen áreas específicas, aunque estas varían de una institución a otra; deben tener como objetivo principal la delimitación de los espacios con sus respectivas funciones y restricciones.

Las áreas quirúrgicas se encuentran delimitadas de acuerdo con un código de colores (verde, amarilla y roja), el cualpermite conocer en qué área específica se está circulando y por lo tanto el comportamiento que debe seguirse.

El cuerpo humano contiene microorganismos que se dispersan continuamente desde la piel hasta el ambiente. El objetivo del vestuario para quirófanos es proporcionar barreras eficaces que eviten la diseminación microorganismos hacia el paciente, así como del paciente al personal.

Normasde ingreso a los quirófanos.

Todo el personal que labore en áreas de cirugía al ingresar al servicio debe mantener ciertas normas de comportamiento que aseguren la preservación de la asepsia y de la antisepsia en el ambiente quirúrgico.

Circulación del personal en la sala de cirugía (equipo estéril y equipo no estéril ).

El personal en las salas de cirugía esta conformado por:

Elequipo estéril son los miembros del equipo que se encuentran en el campo estéril, es el espacio que incluye al paciente, cirujano, ayudantes, instrumentador quirúrgico. Estos miembros del equipo solamente tocan la herida quirúrgica o los materiales que han sido previamente esterilizados. Los miembros del este equipo se encuentran con bata quirúrgica estéril, guantes, lavado de manos, no deben abandonarel quirófano durante la cirugía. Las personas estériles mantienen un amplio margen de seguridad cuando pasan por áreas no estériles y siguen estas normas:

- Mantener al mínimo la conversación ya que se liberan pequeñas gotitas de humedad cargadas de bacterias alrededor del campo estéril por esta razón es indispensable la utilización de mascarillas con filtros de aire.

- Las manos deben...